Metasztatikus melanoma vemurafenib terápiájának klinikai értéke, a hatásosság, biztonságosság és eredményesség alapján

Cikk címe: Metasztatikus melanoma vemurafenib terápiájának klinikai értéke, a hatásosság, biztonságosság és eredményesség alapján

Szerzők: Dr. Pörneczy Edit

Intézmények: Országos Onkológiai Intézet

Évfolyam: XIV. évfolyam

Lapszám: 2015. /

Oldal: 43-46

Terjedelem: 4

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A metasztatikus melanoma célzott terápiájának alapja a MAPK/ERK jelátviteli úton a 600-as codon mutációk által aktivált BRAF kináz gátlás. A terápiára alkalmas betegcsoport identifikálása a BRAF gén V600-as mutációinak molekuláris patológiai diagnosztikáján alapul. A Zelboraf® (vemurafenib) az első regisztrált BRAF inhibitor, mely kizárólag a BRAF mutációt hordozó betegeknek adható. A funkciónyerő mutáció kimutatására kifejlesztett Cobas®4800 teszttel a kezelendő betegcsoport kiválasztása pontosabbá válik. A „real life” túlélési adatok alapján a korábbi kezelési vonalban elkezdett vemurafenib terápiával a metasztatikus melanomában szenvedők túlélési esélyeinek további javulása várható.

Abstract:

The targeted therapy of metastatic melanoma is based on MAPK/ERK signalling pathwaysʼ BRAF kinase inhibition activated by codon 600 mutations. Identification of the patient group suitable for the therapy is based on the molecular pathologic diagnostics of the BRAF V600 gain-of-function mutation. Zelboraf® was the first-in-class registered BRAF inhibitor which can only be provided to patients carrying BRAF mutation. The detection of the gain-of-function mutation of BRAF by the Cobas®4800 test allows a more exact selection of the patient group to be treated. Based on real life survival data, the vemurafenib therapy started in appropriate treatment line, further improvement can be expected in survival results.

XIV. évfolyam

2015. / / December


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Tamás Éva
Tartalom IME Szerkesztőség
Interjú Dr. Ónodi-Szűcs Zoltánnal, az új egészségügyi államtitkárral Haiman Éva
A teljes elektronikus egészségügyi rendszer kiépítése kerül nagyságrendileg 10 milliárd forintjába az államnak Állami Egészségügyi Ellátó Központ
Innováció az egészségfejesztésben – Interjú Dr. Török Krisztinával Boromisza Piroska
Közlemény IME Szerkesztőség
Az infekciókontroll jogi megítéléséről – Interjú Dr. Kovácsy Zsombor szakjogásszal IME Szerkesztőség
Közlemény c. cikk folytatása IME Szerkesztőség
A képalkotók a daganatos betegellátás kikerülhetetlen partnerei – Interjú Dr. Gődény Mária professzorral Boromisza Piroska
Új fejezet a daganatos betegségek kezelésében – Interjú Dr. Dank Magdolnával Boromisza Piroska
Áttörés a veserák kezelésében – Interjú Dr. Géczi Lajossal Boromisza Piroska
EESZT = Karabiner az e-Egészségügyben Heiling-Koltai Beáta, Szabó Bálint
Interdiszciplinaritás az endometriosis ellátásában – Interjú Dr. Ács Nándorral Boromisza Piroska
A várandósgondozásért felelős személy szerepének jogi háttere Dr. Maráczi Ferenc, Tóth Szabolcs Péter, Dr. Sztrilich András Péter
„Nem a tünetet kell kezelni, hanem az okot megszüntetni” – Interjú Prof. Paul Claytonnal Boromisza Piroska
Az „EESZT = Karabiner az e-Egészségügyben” c. cikk folytatása Szabó Bálint, Heiling-Koltai Beáta
Egészségmagatartási vizsgálat a szülésznők körében dohányzás, alkohol – és kávéfogyasztás tekintetében Lipienné Krémer Ibolya, Vincze Felícia, Dr. Mészáros Judit, Dió Mihály
Az „EESZT = Karabiner az e-Egészségügyben” c. cikk folytatása Heiling-Koltai Beáta, Szabó Bálint
Az utolsó órában vagyunk – Az integrált palliatív ellátás konceptuális problémái, külföldön működő modelljei, és megvalósításának kérdései Magyarországon Szy Ágnes
Metasztatikus melanoma vemurafenib terápiájának klinikai értéke, a hatásosság, biztonságosság és eredményesség alapján Dr. Pörneczy Edit
Szerző Intézmény
Dr. Pörneczy Edit Országos Onkológiai Intézet

[1] WHO: Ultraviolet radiation and the INTERSUN Prog –
ramme; skin cancers (http://www.who.int/uv/faq/skin-
cancer/en/index1.html)
[2] Nemzeti Rákregiszter; www.onkol.hu/hu/rakregiszter-
statisztika
[3] Dummer R, Hauschild A, Lindenblatt N, et al.:
Cutaneous melanoma: ESMO Clinical Practice Guide –
lines for diagnosis, treatment and follow up, Annals of
Oncology, 2015, 26 (Suppl 5): 126-132
[4] Davies H, Bignell GR, Cox C, et al.: Mutations of the
BRAF gene in human cancer, Nature, 2002; 417:949-
54,
[5] Lopez-Rios F, Angulo B, Gomez B et al: Comparison of
Testing Methods for the Detection of BRAF V600E
Mutations in Malignant Melanoma: Pre-approval
Validation Study of the Companion Diagnostic Test for
Vemurafenib.doi:10.1371/journal.pone.053733
[6a] Anderson S et al. Poster presentation at the European
Multidisciplinary Cancer Congress, 2011, abstract
#1406;
[6b] Lopez-Rios F et al.Poster presentation at European
Society of Pathology Congress, 2011, Poster #PS-
22.1-026.;
[6c] Longshore et al. Poster presentation at American
Molecular Pathology Association meeting (October
2012)
[7] Curtin JA, Fridlyand J, Kageshita T, et al: Distinct sets
of genetic alterations in melanoma, N Engl J Med,
2005, 353:213547.
[8] Flaherty K, Puzanov I, Kim KB et al.: Inhibition of muta-
ted, activated BRAF in Metastatic Melanoma, N Engl J
Med, 2010, 363; 809-19.
[9] Chapman PB, Haushchild A, Robert C, Haanen JB et
al.: Improved survival with vemurafenib in Melanoma
with BRAF V600E mutation, N Engl J Med, 2011,
364:2507-16.
[10] McArthur G, Chapman PB, Robert C, et al.: Safety and
efficacy of vemurafenib in BRAF V600E and BRAF
V600K mutation-positive melanoma (BRIM3): extended
follow-up of a phase 3, randomised, open-label study.
[11] Larkin J, Del Vecchio M, Ascierto P et al: Vemurafenib
in patients with BRAF V600 mutated metastatic mela-
noma: an open label, multicentre, safety study. doi 10.
1016/S1470-2045(14)70051-8
[12] Ugurel S, Loquai C, Kahler K et al.: A multicenter
DeCOG study on predictors of vemurafenib therapy
outcome in melanoma: pre-treatment impacts survival,
Annals of Oncology, 2015, 26: 573-582
[13] Fennira F, Pages C, Schneider P et al: Vemurafenib in
the French temporary authorisation for use metastatic
melanoma cohort: a single centre trial. Melanoma
Research, 2014, Febr, 24(1): 75-82
[14] Cherny NI, Sullivan R, Dafni U et al: A standardised, ge-
neric, validated approach to stratify the magnitude of
clinical benefit that can be anticipated from anti-cancer
therapies: the European Society for Medical Oncology
Magnitude of Clinical Benefit Scale (ESMO-MCBS).
Annals of Oncology, 2015, 26. 1547-1573