A metabolikus szindróma fogalma, diagnosztikája, terápiás lehetőségei

Cikk címe: A metabolikus szindróma fogalma, diagnosztikája, terápiás lehetőségei

Szerzők: Prof. Dr. Paragh György, Dr. Juhász Imre, Dr. Szentimrei Réka

Intézmények: Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Betegségek Tanszék Debrecen

Évfolyam: XVI. évfolyam

Lapszám: 2017. /

Oldal: 48-53

Terjedelem: 6

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A metabolikus szindróma – kardiovaszkuláris rizikó-faktorok együttes fennállása – napjaink egyik legégetőbb egészségügyi problémája, melynek középpontjában az inzulinrezisztencia áll. A kialakuló komplex anyagcsere eltérések jelentősen fokozzák a kardiovaszkuláris rizikót és a szív-érrendszeri mortalitást. A szindróma definíciója az évek folyamán változott (ATP III, IDF). Célunk a meta-bolikus szindrómában létrejövő anyagcsere eltérések, a kórkép epidemiológiájának és terápiás lehetőségeinek áttekintése és összefoglalása volt.

Abstract:

Metabolic syndrome – a cluster of cardiovascular risk factors – is one of the greatest burdens of healthcare nowadays. Insulin resistance is in the centre of the syndrome resulting in complex metabolic abnormalities that eventually increase cardiovascular risk and mortality. The definition of metabolic syndrome has changed during the last few decades (ATP III, IDF). Our goal was to summarize metabolic changes, epidemiology and treatment options in metabolic syndrome.

XVI. évfolyam

2017. / / Március


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Barcs István
Tartalom IME Szerkesztőség
Európai Uniós fejlesztések az egészségügyben – Interjú Dr. Mészáros János helyettes államtitkárral Boromisza Piroska
Nagy lépés az egészségért IME Szerkesztőség
XII. IME Regionális Egészségügyi Konferencia – Egészségpolitikai blokk összefoglaló IME Szerkesztőség
Életminőség fejlesztése Kelet-Magyarországon: táplálkozás-, teljesítménybiológiai és biotechnológiai experimentális kutatások és eszközfejlesztések a humán megbetegedések megelőzésére és kezelésére projekt Dr. Páll Dénes
Szepszis – közös ügyünk I. rész Prof. Dr. Molnár Zsolt
IME – META XI. Országos Egészség-gazdaságtani Továbbképzés és Konferencia IME Szerkesztőség
A hazai bentlakásos szociális intézmények járványügyi és higiénés tevékenysége, 2015 Dr. Szabó Rita, Dr. Kurcz Andrea
VI. Országos Infekciókontroll Továbbképzés és Konferencia IME Szerkesztőség
A közegészségügyi szakemberek kompetenciaszintje és elhelyezkedési lehetőségeik változásai Sinka Magdolna, Prof. Dr. Domján Gyula, Dr. Barcs István
Számvetés 2016 Az IME XVI. Vezetői eszköztár – Kontrolling Konferenciáról jelentjük IME Szerkesztőség
„AZ ÉV IME ELŐADÓJA” DÍJAZOTTJAI 2016-BAN IME Szerkesztőség
Az infekciókontroll helye a vezetői munkában, egy intézmény életében Dr. Antal Gabriella
Elmélet a gyakorlatban IME Szerkesztőség
Új eszköz központi idegrendszeri sérültek vizsgálatára Lénárt Zoltán, Szabó Andor, Zahora Nóra
Az NKFIH támogatásával elindult a Nemzeti Szívprogram Semmelweis Egyetem
A metabolikus szindróma fogalma, diagnosztikája, terápiás lehetőségei Prof. Dr. Paragh György, Dr. Juhász Imre, Dr. Szentimrei Réka
XV. Jubileumi Országos Egészségügyi Infokommunikációs Konferencia IME Szerkesztőség
Képalkotó diagnosztikai eljárások elérhetősége, a leletezés gyakorlata, konzultációs igények hazánkban Prof. Dr. Gődény Mária
Szerző Intézmény
Prof. Dr. Paragh György Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Betegségek Tanszék Debrecen
Dr. Juhász Imre Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Betegségek Tanszék Debrecen
Dr. Szentimrei Réka Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Betegségek Tanszék Debrecen

[1] Shen W, Gaskins HR, McIntosh MK: Influence of dietary fat on intestinal microbes, inflammation, barrier function and metabolic outcomes, Journal of Nutritional Biochemistry, 2014; 25:270–280.
[2] Bíró G: OTH, NEVI, OETI. Budapest. Vol. I 1992. Vol. II 1993.
[3] Halmy L, Simonyi G, Csatai T et al.: Hungarian Police – man Study on the prevalence of obesity, Int. J. Obes, Rel. Met. Dis.,2003,27 (Suppl. 1), 132
[4] Pados Gy, Audikovszky M: A koleszterintől a szívinfarktusig. Synergo Kiadó és Marketing Kft., Budapest, 2003.
[5] Weidmann P, Ferrari P: Central role of sodium in hypertension in diabetic subjects, Diabetes Care, 1991, Mar; 14(3):220-32.
[6] National Task Force on the Prevention and Treatment of Obesity: Overweight, obesity, and health risk, Arch Intern Med, 2000;10;160(7):898-904.
[7] Hill JO, Wyat HR, Melanson EL: Genetic and environmental contributions to obesity, Medical Clinics of North America, 2000;84(2): 333–346.
[8] Folsom AR, Kushi LH, Anderson KE et al.: Associations of general and abdominal obesity with multiple health outcomes in older women: the Iowa Women’s Health Study, Arch Intern Med, 2000;1 60:2117-2128.
[9] Dagenais GR, Yi Q, Mann JF et al.: Prognostic impact of body weight and abdominal obesity in women and men with cardiovascular disease, Am Heart J, 2005;149(1): 54-60.
[10] Camus JP: Goutte, diabète, hyperlipidémie: un trisyndrome métabolique, Rev Rhum, 1966;33:10-5.
[11] Reaven GM: Role of insulin resistance in human disease, Diabetes, 1988; 37 (12):1595-607.
[12] Kaplan NM: The deadly quartet. Upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia, and hyperten-sion, Arch Intern Med, 1989;149(7):1514-20.
[13] Alberti KG, Zimmet PZ: Definition, diagnosis and classi-fication of diabetes mellitus and its complications, Diabetic Medicine, 1998; 15: 539–553.
[14] Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults: Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III), JAMA, 2001;16;285(19):2486-97.
[15] Alberti KG, Zimmet P, Shaw J: IDF Epidemiology Task Force Consensus Group. The metabolic syndrome – a new worldwide definition, Lancet, 2005;24-30;366(9491):1059-62.
[16] Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM et al.: International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the Inter national Diabetes Federation Task Force on Epidemio logy and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity, Circulation, 2009 Oct 20;120(16):1640-5.
[17] Ford ES, Giles WH, Dietz WH: Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey, JAMA, 2002 Jan 16;287(3):356-9
[18] Hídvégi T: Diabetologia Hungarica, 2003;11:35-40.
[19] Bassi N, Karagodin I, Wang S, Vassallo P, Priyanath A, Massaro E, Stone NJ: Lifestyle modification for metabolic syndrome: a systematic review, Am J Med, 2014, 127(12):1242.e1.)
[20] Milani RV, Lavie CJ.: Prevalence and profile of metabolic syndrome in patients following acute coronary events and effects of therapeutic lifestyle change with cardiac rehabilitation, Am J Cardiol, 2003, Jul 1;92(1):50-4.
[21] Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE et al.: Diabetes Prevention Program Research Group. Re duction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin, N Engl J Med, 2002, Feb 7;346(6):393-403.
[22] Tuomilehto J, Lindström J, Eriksson JG et al.: Finish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance, N Engl J Med, 2001, May 3;344(18):1343-50.
[23] Lavie CJ, Morshedi-Meibodi A, Milani RV.: Impact of cardiac rehabilitation on coronary risk factors, inflammation, and the metabolic syndrome in obese coronary patients, J Cardiometab Syndr, 2008, 3 3:136-140.
[24] Alpert MA: Obesity cardiomyopathy: pathophysiology and evolution of the clinical syndrome, Am J Med Sci, 2001, 321:225-236.
[25] Eilat-Adar S, Eldar M, Goldbourt U.: Association of intentional changes in body weight with coronary heart disease event rates in overweight subjects who have an additional coronary risk factor, Am J Epidemiol, 2005, 161(4):352-358.
[26] Dattilo AM, Kris-Etherton PM: Effects of weight reduction on blood lipids and lipoproteins: a meta-analysis, Am J Clin Nutr, 1992, 56(2):320-328.
[27] Dattilo AM, Kris-Etherton PM: Effects of weight reduction on blood lipids and lipoproteins: a meta-analysis, Am J Clin Nutr, 1992, 56(2):320-8.
[28] Eckel RH, Yost TJ: HDL subfractions and adipose tissue metabolism in the reduced-obese state, Am J Physiol, 1989, 256:E740 –E746.
[29] Wadden TA, Anderson DA, Foster GD: Two-year changes in lipids and lipoproteins associated with the maintenance of a 5% to 10% reduction in initial weight: some findings and some questions, Obes Res, 1999, 7(2):170–178.
[30] Kastorini CM, Milionis HJ, Esposito K, Giugliano D, Goudevenos JA, Panagiotakos DB: The effect of Mediterranean diet on metabolic syndrome and its components: a meta-analysis of 50 studies and 534,906 individuals, J Am Coll Cardiol, 2011, 57(11):1299.)
[31] Ma Y, Olendzki BC, Wang J, Persuitte GM, Li W, Fang H, Merriam PA, Wedick NM, Ockene IS, Culver AL, Schneider KL, Olendzki GF, Carmody J, Ge T, Zhang Z, Pagoto SL: Single-component versus multicomponent dietary goals for the metabolic syndrome: a randomized trial, Ann Intern Med, 2015, Feb;162(4):248-57.).
[32] Gennuso KP, Gangnon RE, Thraen-Borowski KM, Colbert LH: Dose-response relationships between seden tary behaviour and the metabolic syndrome and its components, Diabetologia, 2015, Mar;58(3):485-92. Epub 2014 Dec 5.)
[33] Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE et al.: Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin, N. Engl. J Med, 2002, 346:393-403.
[34] Knowler WC, Pettitt DJ, Savage PJ et al.: Diabetes incidence in Pima indians: contributions of obesity and parental diabetes, Am J Epidemiol, 1981, 113(2):144-156.
[35] O’Dea K: Marked improvement in carbohydrate and lipid metabolism in diabetic Australian aborigines after temporary reversion to traditional lifestyle, Diabetes, 1984, 33:596-603.
[36] Bravata DM, Smith-Spangler C, Sundaram V et al.: Using pedometers to increase physical activity and improve health: a systematic review, JAMA, 2007, 298 (19):2296-2304.).
[37] Omran Z: Obesity, Current Treatment and Future Horizons, Mini Rev Med Chem, 2016, Jun 16.
[38] Lozzi A: Overview on pharmacological and nutraceutical strategies for treatment of borderline dyslipidemia, Minerva Cardioangiol, 2014, Jun; 62(3):277-82.