Fertőzések és antimikrobiális szerhasználat az európai bentlakásos szociális intézményekben, 2016-2017

Cikk címe: Fertőzések és antimikrobiális szerhasználat az európai bentlakásos szociális intézményekben, 2016-2017

Szerzők: Dr. Szabó Rita, Dr. Böröcz Karolina

Intézmények: epidemiológus

Évfolyam: XVIII. évfolyam

Lapszám: 2019. /

Oldal: 12-16

Terjedelem: 5

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A fertőzések előfordulása és az antimikrobiális szerek használata gyakori a bentlakásos szociális intézmények ellátottjai között. A standardizált adatok hiányával szembesülve az európai Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ létrehozott egy projektet, hogy az európai bentlakásos szociális intézményekben felmérjék az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és az antimikrobiális szerek használatának prevalenciáját. A 2016 és 2017 között elvégzett harmadik pont-prevalencia vizsgálatban az európai Unió és az európai Gazdasági Térség 24 tagállamának 1 788 intézménye és 102 301 ellátottja vett részt. A fertőzések és az antimikrobiális szerek alkalmazásának prevalenciája 3.7% és 5.8% volt. A légúti (33.2%) fertőzések fordultak elő leggyakrabban. A leggyakrabban felírt szisztémás antimikrobiális szer a bétalaktamáz inhibitor (30.2%), a leggyakoribb indikáció a húgyúti fertőzés (46.1%) volt. Az eredmények alapján az európai bentlakásos szociális intézmények számára szükséges az infekciókontroll irányelvek és képzési programok kidolgozása.

Abstract:

Infections and antimicrobial use are common among residents of long-term care facilities. Faced to the lack of standardized data, the European Centre for Disease Prevention and Control funded a project with the aim of estimating prevalence of infections and antimicrobial use in European long-term care facilities (LTCFs). In 2016–17, they performed the third point prevalence survey with the participation of 1,788 LTCFs and 102,301 residents in 24 European Union/European Economic Area countries. The prevalence of infections and antimicrobial use was 3,7% and 5,8%. The most frequent in – fection was the respiratory tract infections (33,2%). The most common prescribed antimicrobial agent for sys temic use was beta-lactamase inhibitor (30,2%). The most frequent indication for prescribing antimicrobials was treatment for urinary tract infection (46,1%). The results emphasise the need for infection prevention guidelines and education for European long-term care facilities.

XVIII. évfolyam

2019. / / Április


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Velkey György
Tartalom IME Szerkesztőség
Megéri befektetni az egészségügyi alapellátásba WHO Magyarországi Iroda
Digitalizáció a sürgősségi betegellátásban Dr. Csató Gábor
8 milliárdos fejlesztés az egészségügyi szakdolgozók munkakörülményeinek javítására Állami Egészségügyi Ellátó Központ
A betegbiztonság ne csak illúzió legyen – Interjú Dr. Ficzere Andreával Haiman Éva
Extra segítség a patronos vértisztítás IME Szerkesztőség
Az infekciókontroll gyakorlat fejlesztése – hazai és nemzetközi irányok és lehetőségek Konferencia beszámoló Dr. Oroszi Beatrix
Fertőzések és antimikrobiális szerhasználat az európai bentlakásos szociális intézményekben, 2016-2017 Dr. Szabó Rita, Dr. Böröcz Karolina
Fókuszban az infekciókontroll: 10 éves a Steelco Hungary Kft. magyarországi tevékenysége Salamon József
Steril kötszerekkel a műtéti sebfertőzések megelőzéséért Nagy Antal
A humánerőforrás-helyzet – nővér outsourcing Dr. Balogh Zoltán, Babonits Tamásné, Üveges Péterné, Szabó Bakos Zoltánné
Osztott felelősség kérdése holisztikus megközelítésben Dr. Varga Imre
Innovatív fejlesztések az egészségügyi informatikában Állami Egészségügyi Ellátó Központ
Együttműködés indul az Országos Klinikai Idegtudományi Intézet és a legnagyob betegszervezetek között Boromisza Piroska
XIII. IME Országos Egészség-gazdaságtani Továbbképzés és Konferencia IME – MEMT II. Országos Egészségügyi Konferencia IME Szerkesztőség
Szkizofrénia betegségben szenvedő betegek követése az egészségügyi ellátórendszerben pszeudo-TAJ betegforgalmi adatbázis és gyógyszerkiváltási adatok alapján a 2010-2017-es időszakban Dr. Gaál Péter, Dr. Makkos Zoltán, Kováts Tamás
XIII. IME Országos Egészség-gazdaságtani Továbbképzés és Konferencia 2019. június 19-20. (szerda-csütörtök) IME Szerkesztőség
„A transzplantációs medicina alapfeltétele a társadalmi bizalom” – A szervátültetés életet ment Fazekas Erzsébet
A 101-200. helyezést érte el a Semmelweis Egyetem Semmelweis Egyetem
Szerző Intézmény
Dr. Szabó Rita epidemiológus
Dr. Böröcz Karolina epidemiológus

[1] European Union (EU) Eurostat: Eurostat – Population projections 2015 based. Projected old-age dependency ratio. Europe: EU Eurostat. Elérhető: http://ec.europa.eu/eurostat/ tgm/table.do?tab=table&init=1&plugin=1&pcode=tps00 200&language=en Megtekintés dátuma: 2019.02.28.
[2] European Union (EU) Eurostat: Healthcare resource statistics – beds. Europe: EU Eurostat; 2017. Elérhető: http: //ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php /Healthcare_resource_statistics_-_beds Megtekintés dá – tu ma: 2019.02.22.
[3] Eurostat database: Health care activities. Hospital discharges and length of stay for inpatient and curative care. Elérhető: https://ec.europa.eu/eurostat/web/products-da – tasets/-/hlth_co_dischls Megtekintés dátuma: 2019.02.22.
[4] 1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet a személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmények szakmai feladatairól és mű – ködésük feltételeiről. Elérhető: https://net.jogtar.hu/jogszabaly? docid=A0000001.SCM Megtekintés dátuma: 2019. 02.28.
[5] Health at Glance 2013: oECD Indicators. organisation for Economic Co-operation and Development, Paris, 2013: 169-187. Elérhető: http://www.oecd.org/health/health-sys – tems/health-at-a-glance.htm Megtekintés dátuma: 2019. 02.22.
[6] Gavazzi G, Krause KH: Ageing and infection. Lancet Infect Dis, 2002, 2(11): 659-666.
[7] European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Point prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities. May–September 2010. Stockholm: ECDC; 2014. Elérhető: https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/ media/en/publications/Publications/healthcare-associatedinfections- antimicrobial-consumption-point-prevalencesurvey- long-term-care-facilities-2010.pdf Megtekintés dá – tuma: 2019.02.22.
[8] European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Point prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities. April–May 2013. Stockholm: ECDC; 2014. Elérhető: http://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/media/ en/publications/Publications/healthcare-associated-infectionspoint- prevalence-survey-long-term-care-facilities- 2013.pdf Megtekintés dátuma: 2019.02.22.
[9] European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Data from the ECDC Surveillance Atlas – Anti – microbial resistance. Stockholm: ECDC. Elérhető: https: //ecdc.europa.eu/en/antimicrobial-resistance/surveillanceand- disease-data/data-ecdc Megtekintés dátuma: 2019. 02.22.
[10] European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Protocol for point prevalence surveys of health – care-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities. Version 2.1. Stockholm: ECDC; 2016. Elérhető: https://ecdc.europa.eu/sites/portal/ files/media/en/publications/Publications/HALT-3-LTCFPPS- Protocol-v2.1.pdf Megtekintés dátuma: 2019.02.22.
[11] McGeer A, Campbell B, Emori TG et al.: Definitions of infection for surveillance in long-term care facilities. Am J Infect Control, 1991, 19(1): 1-7.
[12] WHo Collaborating Centre for Drug Statistics and Methodology: Guidelines for ATC classification and DDD assignment 2018, oslo: WHo Collaborating Centre for Drug Statistics and Methodology; 2017. Elérhető: https: //www.whocc.no/filearchive/publications/guidelines.pdf Megtekintés dátuma: 2019.02.10.
[13] Suetens C, Latour K, Kärki T et al.: Prevalence of healthcare- associated infections, estimated incidence and composite antimicrobial resistance index in acute care hospitals and long-term care facilities: results from two European point prevalence surveys, 2016 to 2017. Euro Surveill, 2018, 23(46): pii=1800516.
[14] Ricchizzi E, Latour K, Kärki T et al.: Antimicrobial use in European long-term care facilities: results from the third point prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use, 2016 to 2017. Euro Surveill, 2018, 23(46):pii=1800394.
[15] Szabó R: Infection control personnel and implementation of infection control measures in Hungarian long-term care facilities: national results from a European-wide survey, Int J Infect Control, 2014, doi: 10.3396/IJIC.v10i3.018.14
[16] Szabó R, Böröcz K: Fertőzések és antibiotikumhasználat a hazai bentlakásos szociális intézményekben, orv Hetil, 2014, 155(23):911–917.
[17] Szabó R, Böröcz K: Infections and antimicrobial use among institutionalized residents in Hungary: increasing need of microbiological surveillance, Acta Microbiol Immunol Hung, 2015, 62(1):29-44.
[18] Szabó R, Böröcz K: Antimicrobial use in Hungarian longterm care facilities: High proportion of quinolone antibacterials, Arch Gerontol Geriatr, 2014, 59(1):190-3.
[19] McClean P, Hughes C, Tunney M et al.: European Sur – veillance of Antimicrobial Consumption (ESAC) Nursing Home Project Group. Antimicrobial prescribing in Euro – pean nursing homes. J Antimicrob Chemother, 2011, 66(7):1609-16.
[20] Daneman N, Gruneir A, Bronskill SE et al.: Prolonged antibiotic treatment in long-term care: role of the prescriber. JAMA Intern Med, 2013, 173(8):673-682.
[21] Fuchs BB, Tharmalingam N, Mylonakis E: Vulnerability of long-term care facility residents to Clostridium difficile infection due to microbiome disruptions. Future Microbiol, 2018, 13:1537-1547.
[22] Donskey CJ: Clostridium difficile in older Adults. Infect Dis Clin North Am, 2017, 31(4):743-756.
[23] Heinze K, Kabeto M, Martin ET et al.: Predictors of methicillin- resistant Staphylococcus aureus and vancomycinresistant enterococci co-colonization among nursing facility patients. Am J Infect Control, 2018, pii: S0196-6553(18) 30978-7.
[24] Ludden C, Cormican M, Vellinga A et al.: Colonisation with ESBL-producing and carbapenemase-producing Entero – bacteriaceae, vancomycin-resistant enterococci, and meticillin- resistant Staphylococcus aureus in a long-term care facility over one year. BMC Infect Dis, 2015, 1(15):168.
[25] Ahmed H, Davies F, Francis N et al.: Long-term antibiotics for prevention of recurrent urinary tract infection in older adults: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ open, 2017, 7(5):e015233.
[26] European Centre for Disease prevention and Control (ECDC) and European Commission (EC): EU Guidelines for the prudent use of antimicrobials in human health. Stockholm: ECDC; Jun 2017. Elérhető: https://ec.europa. eu/health/amr/sites/amr/files/amr_guidelines_prudent_use _en.pdf Megtekintés dátuma: 2019.02.10.
[27] Falcone M, Paul M, yahav D et al.: Antimicrobial consumption and impact of antimicrobial stewardship programmes in long-term care facilities. Clin Microbiol Infect, 2018, S1198-743X(18)30559-7.
[28] zarb P, Amadeo B, Muller A et al.: ESAC-3 Hospital Care Subproject Group. Identification of targets for quality improvement in antimicrobial prescribing: the web-based ESAC Point Prevalence Survey 2009, J Antimicrob Chemother, 2011, 66(2): 443-9.
[29] Willemsen I, Groenhuijzen A, Bogaers D et al.: Appro – priateness of antimicrobial therapy measured by repeated prevalence surveys, Antimicrob Agents Chemother, 2007, 51(3): 864-7.