Az intersticiális tüdőbetegségek diagnosztikájának nehézségei
Cikk címe: Az intersticiális tüdőbetegségek diagnosztikájának nehézségei
Szerzők: Dr. Tárnoki Dávid László, Dr. Tárnoki Ádám Domonkos
Intézmények: Semmelweis Egyetem Radiológiai Klinika Budapest
Évfolyam: XVIII. évfolyam
Lapszám: 2019. / 04. lapszám
Oldal: 54-58
Rovat: KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA
Alrovat: KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA
Absztrakt:
Az intersticiális tüdőbetegségek (ild-k) területe az elmúlt években jelentős változáson ment keresztül. Újabb betegségekre derül fény, s az ismert ild-k tekintetében megszerzett növekvő tudás miatt azok beosztása egyre bonyolultabb s bővülő. az intersticiális tüdőbetegségek legsúlyosabb formái a légzésfunkció progresszív csökkenéséhez, légzési elégtelenséghez és végül ha – lálhoz vezetnek. a legsúlyosabb forma, a szokásos intersticiális pneumonia (UiP) túlélése körülbelül 2-3 év. a magas felbontású Ct (HrCt) vizsgálat a gold standard képalkotó módszer. az ild-k változatos morfológiai jellemzőinek ismerete nélkülözhetetlen a radiológus számára a differenciáláshoz. a radiológusok szerepe napjainkban felértékelődött, ugyanis nemcsak leletező funkciót látnak el, hanem ild team-eken keresztül a betegek terápiás döntéshozatalába is beleszólást nyernek. a radiológiai biomarkerek gyors fejlődése és új, kvantitatív képalkotó technikák segítik a radiológusokat manapság a fibrózis mértékének felmérésben és a minták megkülönböztetésében.
Abstract:
The field of interstitial lung diseases (ILD) has undergone significant evolution in recent years, with an in – creasing number of new ILDs and more complex, ever expanding and almost yearly changing disease classi – fication. In their most severe forms, these diseases lead to progressive loss of lung function, respiratory failure and finally death. The survival of the most severe form, usual interstitial pneumonia (UIP) is approximately 2-3 years. High Resolution CT (HRCT) is the gold standard imaging technique. Knowledge of the complex variety of imaging features of ILDs is essential for the radiologists for the differentiation. The role of radiologists has be – come more valuable nowadays, as they not only provide a report, but also contribute to the therapeutic de cisionmaking of patients through ILD teams. Fast evolution of radiological biomarkers and novel and quantitative imaging techniques are of help for the radiologists in the objective quantification of the extent of the fibrosis and distinguishing the patterns.
XVIII. évfolyam
2019. / 04. lapszám / Május
| Szerző | Intézmény |
|---|---|
| Dr. Tárnoki Dávid László | Semmelweis Egyetem Radiológiai Klinika Budapest |
| Dr. Tárnoki Ádám Domonkos | Semmelweis Egyetem Radiológiai Klinika Budapest |
[1] Mikolasch TA, Garthwaite HS, Porter JC: Update in diagnosis and management of inter-stitial lung disease. Clin Med (Lond) 2017; 17(2): 146–153.
[2] Travis WD, Costabel U, Hansell DM et al.: An official American Thoracic Socie-ty/European Respiratory So – ciety statement: Update of the international multidisciplinary classification of the idiopathic interstitial pneumonias. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(6):733-748.
[3] Elicker B, Pereira CA, Webb R, Leslie KO: High-resolution computed tomography pat-terns of diffuse interstitial lung disease with clinical and pathological correlation. J Bras Pneumol. 2008 Sep; 34(9):715-744.
[4] Flaherty KR, King TE Jr, Raghu G, Lynch JP 3rd, Colby TV, Travis WD, Gross BH, Kazerooni EA, Toews GB, Long Q, Murray S, Lama VN, Gay SE, Martinez FJ: Idiopathic interstitial pneumonia: what is the effect of a multidisciplinary approach to diagnosis? Am J Respir Crit Care Med. 2004 Oct 15; 170(8):904-910.
[5] Raghu G. Collard HR. Egan JJ et al.: An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: idiopathic pulmonary fibrosis: evidence-based guidelines for diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183:788–824.
[6] Jacob J, Hansell DM. HRCT of fibrosing lung disease. Respirology. 2015;20(6):859-872.
[7] Demoruelle MK, Mittoo S, Solomon JJ. Connective tissue disease-related interstitial lung disease. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016;30(1):39-52.
[8] Weatherley ND, Eaden JA, Stewart NJ, et al Experi – mental and quantitative imaging techniques in interstitial lung disease Thorax Published Online First: 18 March 2019. doi: 10.1136/thoraxjnl-2018-211779
[9] Alfaro TM, Moor CC, Alfieri V, Jeny F, Kreuter M, Wijsenbeek MS, Renzoni EA, Bargagli E, Nunes H, Spagnolo P, Bonella F, Molina-Molina M, Antoniou K, Poletti V. Re-search highlights from the 2018 ERS International Congress: interstitial lung diseases. ERJ Open Res. 2019 18;5(1)
[10]Walsh SLF. Multidisciplinary evaluation of interstitial lung diseases: current in-sights: Number 1 in the Series “Radiology” Edited by Nicola Sverzellati and Sujal Desai. Eur Respir Rev. 2017;26(144).