Új háttér számítások az orvosi humán erőforrás tervezéséhez

Absztrakt:

A tervszerű, bizonyítékokra alapozott és a közeljövőt szakszerű előrelátással kezelő orvosi humánerőforrás politika elképzelhetetlen megbízható statisztikai adatok és modellszámítások nélkül. A bevándorlás – a felsőoktatás mellett – jelentős forrása a hazai orvosi munkaerő utánpótlásának, nyilvánosan az egészségpolitika mégsem foglalkozik a jelenséggel. Ez azért lehetséges, mert spontán biztosított az állandó utánpótlás, és a tranzitmigráció is alacsony szinten állt be. A legújabb statisztikai adatok szerint (2009. március) 33 211 működő orvos közül 2 544 (7,66%) a honosítottak száma, 5 539 fogorvos között pedig 516 (9,20%). Ilyen arányok mellett az eddigi migrációs magatartási minták csekély változása is súlyos ellátási gondot okozhat. Ezért szükséges a bevándoroltak területi elhelyezkedésének felmérése az esetleges helyi ellátási nehézségek előrejelzése érdeké- ben. A hazai orvosok létszámának csökkenését illetően közmegegyezés alakult ki a szakmában és az egészségpolitikában is, jóllehet ezt megbízható statisztikai adatok eddig nem igazolták. Elsősorban az 1989-es rendszerváltozás és újabban az Európai Unióhoz való csatlakozás (2004. május 1.) miatt a legnagyobb figyelem a külföldi munkavállalásra irányult. Ez azonban a veszteségnek csak az egyik összetevője, mivel veszteség az is, ha a pálya elhagyása más belföldi tevékenység érdekében történt. Fordulatot jelez a korábbi egészségpolitikához képest, hogy 2009. január 1-i hatállyal, első alkalommal jelent meg az orvosok adatközlési kötelezettsé- ge a külföldi munkavállalásról. Ennek alapján azonban idősorosan feldolgozható adatok csak évek múltán jelennek meg az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatal adattárában. Bizonyos modellszámítá- sok azonban jelenleg is elvégezhetők az orvosi munkaerő változások nettó egyenlegének tárgyszerű meghatá- rozására.

Abstract:

New statistical methods for planning a systematic medical workforce strategy. Management of human resources regarding dentists and physicians requires evidence based data to balance the medical workforce.
On the supply-side, there was a moderate domestic awareness of the health policy toward immigrant dentists and physicians. Nevertheless, data obtained in March 2009 indicate that among 33 211 licensed physicians there are 2 544 immigrants (7.66%) and the same proportion is 9.32% among 5 539 dentists with 516 immigrants. Despite of these data, the minimal awareness of human resource managements may be explained by a considerably low level of transit-migration. However only a very little change will be able to cause serious troubles in the health care service. In order to prepare the system for potential shortages, the territorial pattern of immigrants will be very useful regarding dentists and physicians as well. After the fall of Communism (1989) and joining the European Union (2004) high losses were estimated as a consequence of migration of domestic workforce for working abroad. Nevertheless, the loss is eventually the same, if physicians stay in Hungary, but they are leaving the health services for being employed elsewhere in the Hungarian economy. The first legislation about physicians’ and dentists’ mandatory notification if working abroad, is in power since 1 st
January 2009. As a result, data for trend analysis will be available only after several years, however specific calculations may actually provide reliable information about cumulative losses and gains of professionally active cohorts graduated since the 1970s.