Az aktív fekvőbeteg szakellátás egyes szakmacsoportjaiban az utóbbi 10 évben végbement változások elemzése II. rész

Absztrakt:

Az IME júniusi számában megjelent előző részben bemutattuk az aktív fekvőbeteg ellátás öt szakmacsoportjának egyes jellemző paramétereit és azokban bekövetkezett főbb változásokat az elmúlt egy évtized során (ágyszám, esetszám, átlagos ápolási napok, ágykihasználtság, súlyszám, CMI alakulása). Ezek a mutatók alapvetően tükrözik a környezeti feltételek hatásait a kórházi kapacitások, ellátások átrendeződésére, illetve részben leképezik az adminisztratív finanszírozási és strukturális változásokat is. Ebben a részben a szakmánkénti elemzést tovább mélyítjük a változások részleteinek bemutatásával. Az alábbiakban a vizsgált öt orvos-szakma esetében külön-külön mutatjuk be az ellátá- sok főbb mutatóinak alakulását 2000-2009. időszaká- ban. A tanulmányban szereplő ábrákon, grafikonokon általában olyan évek adatait vettük figyelembe, amelyek mentesek voltak a nagyobb évközi finanszírozási és törvényi változásoktól (2000, 2003, 2006, 2009).

Abstract:

This article is the second part of our formerly published article about the main changes of five health professions during the period 2000-2009: cardiology, oncology, surgery, traumatology and paediatrics. In this second part we are going to analyse more deeply the real changes and causes of this restructuring of the observed professional areas. The aspects of our analysis are the development of number of short term care beds, the number of admitted cases, occupancy rate, average length of stay (ALOS) and CMI. In the case of cardiology and oncology we can test real changes in the applied technology (PCI and chemotherapies) in the short term care, the paediatric care suffered from the serious demographic changes, the decreasing number of births, and the great development of drug therapies in outpatient care. The causes of the significant decrease of surgical cases and hospital capacities (number of beds) are the epidemiological and technical changes (ex. the growing rate of one-day surgery cases).