SPECT/CT a klinikai gyakorlatban

Cikk címe: SPECT/CT a klinikai gyakorlatban

Szerzők: Dr. Weninger Csaba, Dr. Schmidt Erzsébet, Dr. Szabó Zsuzsanna, Dr. Dérczy Katalin, Prof. Dr. Zámbó Katalin, Dr. Battyáni István

Intézmények: Pécsi Tudományegyetem Orvos- és Egészségtudományi Koordinációs KözpontKlinikai Központ Radiológiai Klinika Pécs, PTE OEKK Klinikai Központ Nukleáris Medicina Intézet, Pécsi Tudományegyetem Orvostudományi ésEgészségtudományi Koordinációs Központ Radiológiai Klinika, Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet, IME Szerkesztőség

Évfolyam: VII. évfolyam

Lapszám: 2008. /

Oldal: 22-25

Terjedelem: 4

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A SPECT/CT olyan kombinált készülék, amely két képalkotó modalitást egyszerre, egy időben hoz létre, a fúziós kép a betegben kialakult elváltozások pontosabb morfológiai és funkcionális értékelését egy időben, egy vizsgálaton belül teszi lehetővé, javítva ezzel a diagnosztikus pontosságot. Különösen előnyös a SPECT/CT készülék alkalmazása a nukleáris onkológiában, ahol a SPECT vizsgálattal legtöbbször lágyrész elváltozást keresünk, amelynek lokalizációja, illetve a szervek érintettségének igazolása CT felvétel nélkül nagyon nehéz, a SPECT és a CT felvétel metszeteinek együttes értékelésével azonban teljesen pontossá tehető. Kardiológai vizsgálatoknál – ahol a szöveti elnyelődés bizonytalanná teheti a képet – elnyelési korrekció is alkalmazható az álpozitív esetek csökkentésére, a diagnosztikus pontosság növelésére. Legalább 16 szeletes multislice CT készülék alkalmazásával egyszerre tanulmányozható a koronáriák szűkülete és a következményes mikrocirkulációs eltérések a szívizomzatban koronária betegség esetén. A SPECT/CT készülék a képalkotó diagnosztika modern eszköze, alkalmazása jelentősen javítja a diagnosztikus pontosságot és ezzel az alkalmazott terápia eredményességét. Gazdasági szempontból csökkenti a betegek egészségügyi intézményben történő megjelenéseinek számát.

Abstract:

SPECT/CT hybrid system is a feasible technique yielding co-registered dual-modality images which allows a more precise interpretation of scintigraphic studies and fused images (in which the radionuclide distribution can be displayed in color on a gray- scale CT image to co-register the anatomical and physiological features) can improve the diagnostic accuracy. The most advantegous application of SPECT/CT technique is in the nuclear oncology. The molecular changing in the soft-tissues is gained and to show the accurate localization and the structural changing is very difficult without CT. For cardiac SPECT the soft-tissue attenuation artifacts may be confused with perfusion defects. CT-derived anatomical maps are finding increasing favour as a tool for correcting likely photon attenuation and improving diagnostic accuracy. With the engagement of multislice (at least 16 sclices) CT both coronary stenosis and myocardial microcirculation in CAD can be studied. SPECT/CT is a very new technique which significantly improves the diagnostic accuracy and the efficacy of the therapy. From economical aspect is that patient hospital admission is decreased.

Szerző Intézmény
Dr. Weninger Csaba Pécsi Tudományegyetem Orvos- és Egészségtudományi Koordinációs KözpontKlinikai Központ Radiológiai Klinika Pécs
Dr. Schmidt Erzsébet PTE OEKK Klinikai Központ Nukleáris Medicina Intézet
Dr. Szabó Zsuzsanna PTE OEKK Klinikai Központ Nukleáris Medicina Intézet
Dr. Dérczy Katalin Pécsi Tudományegyetem Orvostudományi ésEgészségtudományi Koordinációs Központ Radiológiai Klinika
Prof. Dr. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet
Dr. Battyáni István IME Szerkesztőség

[1] Technology Review, Published by MIT: 10 Emerging Technologies That Will Change the World (http://www.technologyreview.com/Infotech/13060/page7/)
[2] Müller Illés: Szubmilliméteres felbontású molekuláris képalkotás. IME VI. évf. Képalkotó Diagnosztikai Különszám 2007, 6(11): 51-55.
[3] Steinmetz H, Huang Y, Seitz RJ, Knorr U, Schlaug G, Herzog H, Hackländer T, Freund HJ.: Individual integration of positron emission tomography and high-resolution magnetic resonance imaging Cereb Blood Flow Metab. 1992; 12(6):919-26.
[4] Marsden PK, Strul D, Keevil SF, Williams SC, Cash D. Simultaneous PET and NMR. Br J Radiol. 2002; 75 Spec No:S53-9.
[5] von Schultess GK.: Integrated modality imaging with PET-CT and SPECT-CT: CT issues Eur Radiol. 2005; 15 Suppl 4:D121-6.
[6] Schäfers KP., Stegger L.: Combined imaging of molecular function and morphology with PET/CT and SPECT/CT: Image fusion and motion correction Basic Res Cardiol 2008; 103(2): 191-199.
[7] Ferro-Flores G., de Murphy CA.: Current developments in SPECT/CT systems using 99mTc-radiopharmaceuticals Rev Invest Clin 2007, 59(5): 373-81.
[8] Townsend DW.: Multimodality imaging of structure and function Phys Med Biol 2008, 53(4): R1-R39.
[9] Patel CN., Chowdhury FU., Scarsbrook AF.: Clinica utility of hybrid SPECT-CT in endocrine neoplasia AJR Am J Roentgenol 2008; 190(3): 815-24.
[10] Li G., Citrin D., Camphausen K., Mueller B., Burman C., Mychalczak B., Miller RW., Song Y.: Advances in 4D medical imaging and 4D radiation therapy Technol Cancer Res Treat 2008; 7(1): 67-81.
[11] Schillaci O., Simonetti G.: Fusion imaging in nuclear medicine-applications of dual-modality systems in oncology Cancer Biother Radiopharm 2004, 19(1): 1-10.
[12] Chowdhury FU., Scarsbrook AF.: The role of hybrid SPECT-CT in oncology: current and emerging clinical application Clin Radiol 2008, 63(3): 241-51.
[13] Rozovsky K., Koplewitz BZ., Krausz Y., Revel-Vilk S., Weintraub M., Chisin R., Klein M.: Added value of SPECT/CT for correlation of MIBG scintigraphy and diagnostic CT in neuroblastoma and pheochromocytoma AJR Am J Roentgenol 2008; 190(4): 1085-90.
[14] Ameri P., Gatto F., Arvigo M., Villa G., Resmini E., Minuto F., Murialdo G., Ferone D.: Somatostatine receptor scintigraphy in thoracic diseases J Endocrinol Invest 2007; 30(10): 889-902.
[15] Akincioglu C., Belhocine T., Gambhir S., Romsa J., Chouraiki G., Kribs S., Elliot JA., Vezina W., Urbain JL.: Complementary roles of low-dose SPECT-CT and high-resolution volume CT for detection of coronary artery disease