Vancomycin-rezisztens Enterococcus fertőzések a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban

Cikk címe: Vancomycin-rezisztens Enterococcus fertőzések a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban

Szerzők: Dr. Higyisán Ilona, Dr. Kálmán Zsuzsa, Nagy Éva, Dr. Barcs István

Intézmények: Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórháza, Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar, Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet, IME szerkesztőség

Évfolyam: XV. évfolyam

Lapszám: 2016. /

Oldal: 26-32

Terjedelem: 7

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A magyarországi adatokkal egybehangzóan, a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban is évről évre egyre több vancomycin rezisztens Enterococcus (VRE) fertőzést regisztrálunk. Glikopeptidekkel szembeni rezisztencia esetén a terápiás lehetőségek beszűkülnek, az általuk okozott kórképek pedig nem ritkán súlyos kimenetelűek. A multirezisztens kórokozók (MRK) között felzárkózóban van a VRE, mely fontos intézkedéseket sürget a kórházi infekciókontroll terén. A korábbi években tapasztalt – a kórházunkban is endémiásnak tekinthető – nagyszámú meticillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) és Clostridium difficile infekciók (CDI) előfordulása miatt megnőtt a vancomycin felhasználás, ami viszont kedvez a VRE szelektálódásának.

Abstract:

Vancomycin-resistant Enterococcus (VRE) infections in the Bajcsy-Zsilinszky Hospital. In accordance with the Hungarian surveillance data, more and more vancomycin- resistant Enterococcus (VRE) infections were registered in the Bajcsy-Zsilinszky Hospital. In the cases of resistance to glycopeptides, the therapeutic opportunities are decreasing, and the nosocomial infections caused by VRE often lead to severe outcomes. The number of VRE infections are increasing among multidrug-resistant (MDR) pathogens, which urges important measures in hospital infection control. High number of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and Clostri dium difficile infections (CDI) experienced in the previous years increased the use of vancomycin, which facilitates the selection of VRE.

XV. évfolyam

2016. / / November


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Rákay Erzsébet
Tartalom IME Szerkesztőség
Az Európai Uniós forrásokból megvalósuló fejlesztések a hazai kórházszektorban, 2007-2015 Dr. Dózsa Csaba, Borcsek Barbara, Tóth Judit
Több mint ötszáz rezidens foglalkoztatására pályázhatnak az egészségügyi szolgáltatók Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság
A funkcióképesség, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása (FNO) helye a rehabilitációs fekvőbeteg ellátás adatgyűjtési rendszerében Dr. Kullmann Lajos
A podiáterek segíthetnének megelőzni a diabétesz miatt elvégzett amputációkat Kurucz Zsuzsa
Helyes kézhigiénés gyakorlat – standard fejlesztési projekt a Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinikáján Dr. Orosz Gábor, Dr. Élő Gábor, Dr. Antmann Katalin, Dr. Sesztakovné Varga Krisztina, Kalmárné Szőllősi Erzsébet, Prof. Dr. Gál János
A béremelésnek köszönhetően a fiatal szakorvosok fizetése is nő Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság
A kézhigiéné története II. Dr. Szabó Rita
Lássunk tisztán! IME Szerkesztőség
Vancomycin-rezisztens Enterococcus fertőzések a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban Dr. Higyisán Ilona, Dr. Kálmán Zsuzsa, Nagy Éva, Dr. Barcs István
Hematológiai daganatok: percenként egy új beteg IME Szerkesztőség
A multidiszciplináris szemlélet szükségszerű a krónikus sebek és a nyiroködéma kezelésében Prof. Dr. Daróczy Judit
A podiáterek segíthetnének megelőzni a diabétesz miatt elvégzett amputációkat c. cikk folytatása a 15. oldalról. Kurucz Zsuzsa
Az onkológiai ellátás értékelése Magyarországon az innovatív gyógyszerekhez való hozzáféréssel összefüggésben Tóth Ágnes, Dr. Dankó Dávid, Páll Nóra
A negatívnyomás-terápia (NPWT) indikációs területei Dr. Szentkereszty Zsolt, Dr. Rashed Aref
Irányelvek és klinikum: vade mecum! – Interjú Dr. Géczi Lajossal, Dr. Hollósi Antallal, Emeritus professzor Dr. Iván Lászlóval, Dr. Majoros Attilával, Prof. Dr. Nyirády Péterrel, Prof. Dr. Szabó Lászlóval Boromisza Piroska
A szisztémás és lokális antibiotikus terápia dilemmái a diabeteses láb kezelésében Dr. Hlavács Tünde, Dr. Süle András, Dr. Szokoly Miklós
Mérlegen a patikalét Boromisza Piroska
Álláshirdetés IME Szerkesztőség
Szerző Intézmény
Dr. Higyisán Ilona Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórháza
Dr. Kálmán Zsuzsa Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar
Nagy Éva Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet
Dr. Barcs István IME szerkesztőség

[1] Prinz Gy: Az infekciókontroll jelentősége a betegellátásban, IME – Interdiszciplináris Magyar Egészségügy – 2012, 11(8), 22-24.
[2] Barcs I: Gondolatok egy kampány kapcsán, Medical Online, 2016. március 8. http://www.medicalonline.hu/eu_gazdasag/cikk/gondolatok_egy_kampany_kapcsan
[3] Barcs I: Probléma baktériumok – rezisztencia problémák, Infektol. Klin. Mikrobiol., 2002, 9, 35-41.
[4] Kurcz A, Böröcz K: Az egészségügyi ellátással összefüggő multirezisztens kórokozók által okozott fertőzések hazai járványügyi helyzetéről, Epinfo, 2013, 20 (20-21), 217-223.
[5] Le T, Bayer AS: Combination antibiotic therapy for infective endocarditis, Clin. Infect. Dis, 2003, 36, 615-621.
[6] A hazai mikrobiológiai surveillance antibiotikum rezisztencia eredményei, http://www.oek.hu/oek.web?nid=666&pid=9.
[7] Orsi GB, Ciorba V: Vancomycin resistant enterococci health – care associated infections, Ann. Ig, 2013, 25, 485-492.
[8] Werner G, Coque TM, Hammerum AM et al.: Emergence and spread of vancomycin resistance among enterococci in Europe, Eurosurveillance, 2008, 13 (47), http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19046
[9] Borgen K, Simonsen GS, Sundsfjord A, Wasteson Y, Olsvik, Kruse H: Continuing high prevalence of VanAtype vancomycin-resistant Enterococci on Norwegian poultry farms three years after avoparcin was banned, J Appl Microbiol, 2000, 89, 478:485.
[10] Arias CA, Murray BE: The rise of the Enterococcus: beyond vancomycin resistance, Nat Rev Microbiol, 2012, 10, 266-278.
[11] Szalka A: Problémaorientált infektológia, Golden Book Kiadó, 2003, 58-65. old
[12] Pan SC, Wang JT, Chen YC, Chang YY, Chen ML, Chang SC: Incidence of and Risk Factors for Infection or Colonization of Vancomycin-Resistant Enterococci in Patients in the Intensive Care Unit, PLoS ONE, 2012, 7(10), e47297. doi:10.1371/journal.pone.0047297
[13] Patel R: Clinical impact of vancomycin-resistant enterococci, J. Antimicrob. Chemother, 2003, 51, Suppl. S3, iii13–iii21.
[14] Szabadka H, Szolyka G, Higyisán I, Rákay E, Ludwig E: Tapasztalatok az infekciókontroll területén a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban, IME – Interdiszciplináris Magyar Egészségügy 2012, 11 (3), 38-42.
[15] Országos Epidemiológiai Központ, Orvosi Mikrobiológiai Szakmai Kollégium, Infektológiai Szakmai Kollégium: A Clostridium difficile fertőzések diagnosztikájáról, kezeléséről és megelőzéséről, Epinfo, 2011, 18 (4. különszám)
[16] Prinz Gy: A Clostridium difficile fertőzések kezelési lehetőségei, IME, 2014, 13(2), 22-24.
[17] Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója a Nemzeti Nosocomialis Surveillance rendszer 2014. évi eredményeiről, http://oek.hu/oek.web?nid=1071&pid=1
[18]Weltner J, Bán K, Pulay I, Nokor L, Harsányi L: A műtéti sebfertőzések megelőzése és ennek jelentősége, IME – Interdiszciplináris Magyar Egészségügy, 2015, 14(9), 11-18.
[19] Knausz M, Kapronczai G, Rozgonyi F: A methicillinrezisztens Staphylococcus aureus-szűrés költséghatékonysági vizsgálata és gyakorlati jelentősége, Orv. Hetil, 2010, 22, 893-898.
[20] Fleischmann C, Scherag A, Adhikari NKJ et al: Global Burden of Sepsis – a systematic review, Critical Care, 2015, 19(Suppl. 1) p21.
[21] Jawad I, Lukšić I, Rafnsson SB: Assessing available information on the burden of sepsis: global estimates of incidence, prevalence and mortality, J Global Health, 2012, 2, 1-9.
[22] Martin GS: Sepsis, severe sepsis and septic shock: changes in incidence, pathogens and outcomes, Expert Rev Anti Infect Ther, 2012, 10(6): 701–706.
[23] Berta B, Pászti J, Torma A, Vargáné Hunyadi Zs, Lesinszki V, Tóth Á: Vancomycin rezisztens Entero -coccus spp. klinikai izolátumok vizsgálatainak eredményei az Országos Epidemiológiai Központban, OEK Mikrobiológiai Körlevél, 2013, 13(3-4), 2-10. http://www.oek.hu/oekfile.pl?fid=5422
[24] Restásné Fogarasi E, Dévai A, Győri Cs: Baktérium térkép az infekciókontroll tevékenység szolgálatában, IME, 2012, 11(8), 25-27.