Hirtelen szívhalál feltételének vizsgálata potenciáltérképezéssel

Cikk címe: Hirtelen szívhalál feltételének vizsgálata potenciáltérképezéssel

Szerzők: Haraszti Kristóf

Intézmények: Műszaki Fizikai és Anyagtudományi Kutatóintézet KFKI

Évfolyam: V. évfolyam

Lapszám: 2006. /

Oldal: 51-55

Terjedelem: 5

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A repolarizáció térbeli inhomogenitásának megnövekedése az aritmia hajlam szükséges, de nem elégséges feltétele. Elméletileg bizonyított, hogy a térbeli inhomogenitás mérése az ún. QRST integráltérképek meghatározásával végezhető, akár szívciklusonként is, tehát mód van a repolarizációs tulajdonságok átlagolt, vagy dinamikus vizsgálatára. Kutatásaink során az akciós potenciálok térés időbeli változékonyságát nagyfelbontású testfelszíni potenciál térképek segítségével vizsgáltuk, egészséges és aritmiás páciensek felvételei segítségével. A felvételek tipikusan 5 perc hosszúságúak. Az aktivációs és repolarizációs sorozatok térés időbeli tulajdonságait az ún. QRSés QRST integráltérképek és különbség térképek segítségével jellemeztük. A QRS és QRST integráltérképek KL komponenseiből adódó idősorok autókorrelációs függvényei a legtöbb egészséges alanynál légzésfüggő periodicitást mutattak, ugyanakkor az aritmiás páciensek mintáin domináló mértékben fehér-zaj jellegű ingadozást találtunk. Ebben az esetben a szinusz aritmia időtartománybeli jelei szignifikánsan lecsökkentek, frekvencia tartományban a légzésfüggő csúcsok szignifikánsan redukálódtak.

V. évfolyam

2006. / / Október


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Szummer Csaba
Az OEP szolgáltatásvásárlói és biztosítói szerepének erősítése, mint a magyar egészségügyi rendszer reformjának egyik fonos eszköze 2. rész Dr. Dózsa Csaba, Prof. Dr. Boncz Imre, Dérer István, Takács Erika
Kinek jár, mi jár és mennyiért? Nagy András László
Állásfoglalás a Magyar Kórházszövetség Elnökségének 2006. szeptember 12-i üléséről Magyar Kórházszövetség Közgyűlése
A teljesítményvolumen-korlát hatásai a kórházak megtartására a HBCs alapú finanszírozás kontextusában I. rész Kiss Norbert, Révész Éva, Dr. Molnár Márk Péter, Dr. Dankó Dávid
Válasz Dr. Szummer Csaba az IME – az egészségügyi vezetők szaklapja V. évfolyamának 6. számában megjelent cikkére Dr. Medgyaszai Melinda, Király Gyula
Nem a Király meztelen – Viszontválasz Király Gyula és Medgyaszai Melinda Dr. levelére Dr. Szummer Csaba
A legnagyobb címzett- és önkormányzati támogatásból épült egészségügyi beruházás Nagy András László
A Clopidogrel költség-hatékonysági elemzése ST-eleváció nélküli Akut Koronária Szindrómában (ACS) Magyarországon Dr. Borsos Kinga, Muszbek Noémi
Real time CT/UH képfúzió az ablációs kezelések során Prof. Luigi Solbiati
Realtime CT/US image fusion during ablative treatmentsUS/CT image fusion: case study Prof. Luigi Solbiati
Komplex szűrési program a Pécsi Tudományegyetemen Szilágyi Béla, Dr. Szekeres Péter, Dr. Szalai Gábor, Dr. Battyáni István
HEFOP 4.4 projektbeli Intézményközi Informatikai Rendszer(IKIR) Balai Ildikó
Hirtelen szívhalál feltételének vizsgálata potenciáltérképezéssel Haraszti Kristóf
Konvergencia program vagy az egészségügy divergenciájának a programja? Interjú Őri Károly vezetési tanácsadóval Dr. Szummer Csaba
Szerző Intézmény
Haraszti Kristóf Műszaki Fizikai és Anyagtudományi Kutatóintézet KFKI

[1] Hubley-Kozey C. L., Mitchell L. B., Gardner M. J., Warren J. W., Penney C. J., Smith E. R., Horacek B. M. (1995): ‘Spatial Features in Body-Surface Potential Maps Can Identify Patients with a History of Sustained Ventricular Tachycardia’, Circulation, 92(7), pp. 1825- 1838.
[2] Haigney M. C., Zareba W., Gentlesk P. J., Goldstein R.E., Illovsky M., McNitt S., Andrews M. L., Moss A. J.; Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial II investigators. (2004): ‘QT Interval Variability and Spontaneous Ventricular Tachycardia or Fibrillation in the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial (MADIT) II Patients’, J Am Coll Cardiol., 44(7), pp. 1481-1487.
[3] De Ambroggi L., Aime E., Ceriotti C., Rovida M., Negroni S. (1997): ‘Mapping of Ventricular Repolarization Potentials in Patients with Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia: Principal Component Analysis of the ST-T Waves’, Circulation, 96(12), pp. 4314-4318
[4] Surawicz B. (1996): ‘Will QT Dispersion Play a Role in Clinical Decision-Making?’ J Cardiovasc Electrophysiol, 7(8), pp. 777-784
[5] Berger R. D., Kasper E. K., Baughman K. L., Marban E., Calkins H., Tomaseli G. F. (1997): ‘Beat-to-Beat QT Interval Variability. Novel Evidence for Repolarization Lability in Ischemic and Nonischemic Dilated Cardiomyophaty.’ Circulation, 96, pp. 1557-1565
[6] Laurita K. R., Girouard S. D., Rosenbaum D. S. (1996): ‘Modulation of Ventricular Repolarization by a Premature Stimulus’, Circ Res, 79(3), pp. 493-503
[7] Laurita K. R., Girouard S. D., Akar F. G., Rosenbaum D. S. (1998): ‘Modulated Dispersion Explains Changes in Arrhythmia Vulnerability during Premature Stimulation of the Heart’, Circulation, 98(24), pp. 2774-2780
[8] Shimizu S., Kobayashi Y., Miyauchi Y., Ohmura K., Atarashi H., Takano T. (2000): ‘Temporal and Spatial Dispersion of Repolarization during Premature Impulse Propagation in Human Intact Ventricular Muscle: Comparison between Single vs. Double Premature Stimulation’, Europace, 2(3), pp. 201-206
[9] BioSemi, Internet site address: http://www.biosemi.com/mark8_full_specs.htm
[10] Sippensgroenewegen A., Mlynash M. D., Roithinger F. X., Goseki Y., Lesh M. D. (2001): ‘Electrocardiographic Analysis of Ectopic Atrial Activity Obscured by Ventricular Repolarization: P Wave Isolation Using an Automatic 62-Lead QRST Subtraction Algorithm’, J Cardiovasc Electrophysiol, 12(7), pp. 780-790
[11] Lux R. L., Smith C. R., Wyatt R. F., Abildskov J. A. (1978): ‘Limited Lead Selection for Estimation of Body Surface Potential Maps in Electrocardiography’, IEEE Trans. Biomed Eng, 25(3), pp. 270-276
[12] Cuppen J. J., van Oosterom A. (1984): ‘Model Studies with the Inversely Calculated Isochrones of Ventricular Depolarization’, IEEE Trans. Biomed Eng, 31(10), pp. 652-659
[13] Geselowitz D. B. (1983): ‘The ventricular gradient revisited: relation to the area under the action potential’, IEEE Trans. Biomed Eng, 30(1), pp. 76-77