A biztosítási reformról a szakirodalom és a társadalom véleményének tükrében

Absztrakt:

A cikk először annak bizonyítását kíséreli meg – az irodalom és a nemzetközi tapasztalatok alapján –, hogy nem hozható fel korrekt és racionális érv az egészségügy privatizálása, a több egészségbiztosítóra épülő rendszer bevezetése és különösképpen a külföldi üzleti biztosítók hazai szerepvállalása mellett. Ezt követően az egészségbiztosítási rendszer reformjára vonatkozó koalíciós megállapodást és az ezzel kapcsolatban fölmerülő problémákat ismerteti. Végül néhány ide tartozó kritikus fontosságú kérdéssel foglakozik: a kihasználatlan kapacitások hasznosításának lehetőségével, a regionális egészségbiztosító társaságokkal és az egyes javaslatok szerint a verseny előmozdítása érdekében felállítandó további társaságokkal, a szolgáltatásoknak ebből adódó elkerülhetetlen differenciálásával, és végül a működési költségek várható növekedésével. A cikk foglalkozik még a „kockázatkiegyenlítő alap” valóságos szerepével, azzal a veszéllyel, hogy a külföldi biztosítók feltehetően tulajdonszerzésre fognak törekedni a magyar egészségügyi intézményekben, valamint azzal az általános közgazdasági összefüggéssel, hogy a külföldi biztosítók bekapcsolása elkerülhetetlenül tovább növeli az ország fizetési mérlegének hiányát, amelyet már most is csak nehezen lehet finanszírozni. A cikk a magyar egészségügy igazgatásában dolgozó szakértők számára megfogalmazott ajánlásokkal zárul.

Abstract:

The paper first attempts to prove, relying on the literature and on the international experiences, that no correct and rational reason can be advanced for the privatisation of the health service, for the introduction of a system based on multiple health care insurance institutions, and particularly for the entering of foreign private insurance companies. In the following it presents the coalition agreement on the reform of the health insurance system, and the problems connected to this reform. Finally it deals with some relating problems of critical importance: with the possibility to utilise the unused capacities, with the regional health insurance companies and with the further companies to be set up, according to some proposals, in order to foster competition, with the unavoidable differentiation of the services resulting from this, and with the expected increase of the operating costs. The paper deals also with the veritable function of the „risk equalising fund, with the danger, that the foreign insurance companies will attempt to obtain property rights in the Hungarian health institutions, and finally with the general economic interrelationships, with the fact that the entering of foreign insurance companies will increase unavoidably the deficit balance of the country that is already difficult to finance. The paper ends with proposals to the professionals working in the management of the Hungarian health service.