Perspektívák a nozokomiális infekciók mikrobiológiai diagnosztikájában

Cikk címe: Perspektívák a nozokomiális infekciók mikrobiológiai diagnosztikájában

Szerzők: Dr. Iván Miklós Ábel, Dr. Vásárhelyi Barna, Dr. Kristóf Katalin

Intézmények: Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet, Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Mikrobiológiai Laboratórium

Évfolyam: XIV. évfolyam

Lapszám: 2015. /

Oldal: 41-44

Terjedelem: 4

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

Az antimikrobás szerek többségével szemben rezisztens kórokozók súlyos problémát – nozokomiális infekciót – okoznak a kórházakban. Nehezen kezelhető fertőzéseket okozva növelik a kezelési költségeket, a morbiditást és a mortalitást. Korai kimutatásuk esetén a fertőzések, helyi járványok hatékonyabban kontrollálhatók. A modern diagnosztikában helyet kapnak a klasszikus tenyésztéses módszerek (szelektív táptalajok); a betegágy mellett használható gyorstesztek; a mikroorganizmusok azonosítására alkalmas tömegspektrométer (MALDI-TOF); illetve speciális molekuláris biológiai eljárások. A jövőben újabb technikák, pl. a teljes baktérium-genom szekvenálás, az optoelektromos film array, vagy real-time automatizált mikroszkópia megjelenése és elterjedése várható. A diagnosztikától függetlenül továbbra is a megelőzés az, amivel a multirezisztens kórokozók okozta veszély csökkenthető.

Abstract:

The increasing prevalence of pathogens resistant against the majority of antimicrobial agents cause severe problem – nosocomial infection – in health care institutes. The resulting infections are hardly controlled and increase treatment costs, morbidity and mortality. The early detection provides an option for a better efficacy in controlling local epidemics. Modern diagnostic options include classic cultures (using selective broths); point-of-care quick tests; mass spectrometry suitable for the identification of microorganisms (MALDI-TOF); and specific molecular biology procedures. One can expect the emergence and spread of novel diagnostic techniques such as whole genomic sequencing of the bacterial genome; optoelectric film array, or real-time automated microscopy in microbiological laboratories. Irrespectively of diagnostic opportunities, however, still the prevention provides the most cost-effective tool in controlling risk of multi-resistant pathogens.

XIV. évfolyam

2015. / / November


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Rákay Erzsébet
Tartalom IME Szerkesztőség
Az Infokommunikációs Technológiák (IKT) hatása a méltányosságra, esélyegyenlőségre és a fenntarthatóságra, 2. rész Dr. Kincses Gyula
A műtéti sebfertőzések megelőzése és ennek jelentősége Dr. Bán Kinga, Dr. Pulay István, Dr. Bokor Lívia, Dr. Weltner János, Dr. Harsányi László
XV. IME Jubileumi Vezetői eszköztár – Kontrolling Konferencia (2015. december 10.) IME Szerkesztőség
Arany óra – a Szepszis napja a Semmelweis Egyetemen IME Szerkesztőség
Intézményünkben bevezetett infekciókontroll intézkedések Gram-negatív multirezisztens baktérium előfordulása esetén Dr. Patyi Márta
Nobel-díjas a Debreceni Egyetem díszdoktora IME Szerkesztőség
Orvosnak lenni határok nélkül IME Szerkesztőség
Katasztrófa sújtotta helyek járványügyi veszélyei Dr. Szabó György
A benignus prosztata hiperplázia okozta alsó húgyúti tünetegyüttes kezelésének magyarországi tapasztalatai Mór Zoltán, Páll Nóra
Októberben kapják a méhnyakrák elleni védőoltás első részletet a 7. osztályos leányok IME Szerkesztőség
Van új a nap alatt! – M. Holick endokrinológus professzor a D-vitamin aktuális kérdéseiről Michael F. Holick
IME-META IX. Országos Egészség-gazdaságtani Továbbképzés és Konferencia Összefoglaló III. IME Szerkesztőség
Októberben kapják a méhnyakrák elleni védőoltás első részletet a 7. osztályos leányok – folytatás a 33. oldalról Országos Epidemiológiai Központ
Perspektívák a nozokomiális infekciók mikrobiológiai diagnosztikájában Dr. Iván Miklós Ábel, Dr. Vásárhelyi Barna, Dr. Kristóf Katalin
Az egészségügyi adatokhoz kutatási célból történő hozzáférés szabályozása a Helsinki Nyilatkozatban II. rész Dr. Alexin Zoltán
Játékelemek alkalmazása az egészségügyben Dániel Gergő
Szerző Intézmény
Dr. Iván Miklós Ábel Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet
Dr. Vásárhelyi Barna Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet
Dr. Kristóf Katalin Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Mikrobiológiai Laboratórium

[1] WHO Library Cataloguing-in-Publication Data Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide, ISBN 978 92 4 150150 7, World Health Organisation, 2011.
[2] Allegranzi B, Nejad SB: Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: systematic review and meta-analysis, Published Online: 10 December 2010 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61458-4
[3] ECDC Annual epidemiological report 2014 – Anti-microbial resistance and healthcare-associated infections, http://ecdc.europa.eu/en/publications/_layouts/forms/Publication_DispForm.aspx?List=4f55ad51-4aed-4d32-b960-af70113dbb90&ID=1292#sthash.z7w538lJ.dpuf
[4] Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója a Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer (NNSR) 2014. évi eredményeiről, http://www.oek.hu/oek.web?to=1698&nid=841&pid=1&lang=hun
[5] Frère P, Hermanne JP, Debouge MM, de Mol P et. al.: Bacteremia after hematopoietic stem cell transplantation: incidence and predictive value of surveillance cultures, Bone Marrow Transplantation, 2004, 33, 745–749. doi:10.1038/sj.bmt.1704414
[6] Perry JD, Davies A, Butterworth LA et. al.: Development and Evaluation of a Chromogenic Agar Medium for Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, J. Clin. Microbiol, October 2004, vol. 42 no. 10 4519-4523 doi: 10.1128/JCM.42.10.4519-4523.2004
[7] Hrabák J, Walková R, Študentová V, Chudáčková E, Bergerová T: Carbapenemase Activity Detection by Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time of Flight Mass Spectrometry, J. Clin. Microbiol, September 2011, vol. 49 no. 9 3222-3227
[8] Suslick KS,Bailey DP, Ingison CK, Janzen M, Kosal ME, McNamara WB, Rakow NA, Sen A, Weaver JJ, Wilson JB, Zhang C, Nakagaki S: Seeing smells: development of an optoelectronic nose, http://dx.doi.org/10.1590/S0100-40422007000300029
[9] Carey JR, Suslick KS, Hulkower KI, Imlay JA, Imlay KR, Ingison CK, Ponder JB, Sen A, and Wittrig AEJ: Rapid Identification of Bacteria with a Disposable Colorimetric Sensing Array Am. Chem. Soc., 2011, 133 (19), pp 7571–7576 DOI: 10.1021/ja201634d
[10] Askim JR, Mahmoudiab M, Suslick KS: Optical sensor arrays for chemical sensing: the optoelectronic nose, Chem. Soc. Rev., 2013,42, 8649-8682 DOI: 10.1039/C3CS60179J 03 Jun 2013
[11] Price C, Douglas I, Tuttle E, Shorr A et. al.: Rapid identification and antimicrobial susceptibility testing of bacteria in bloodstream infections using the Accelerate ID/AST technology Denver Health and University of Colorado School of Medicine, Denver and Aurora, CO; Accelerate Diagnostics, Inc., Tucson
[12] Douglas IS, Price CS, Overdier KH, Wolken RF, Metzger SW, Hance KR, Howson DC: Rapid Automated Microscopy for Microbiological Surveillance of Ventilator-associated Pneumonia American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Vol. 191, No. 5 2015, pp. 566-573. doi: 10.1164/rccm.201408-1468OC
[13] Accelerate Diagnostic Inc. 3950 Tucson, AZ 85714, http://acceleratediagnostics.com/products/accelerate-id-ast/
[14] Borrero J, Chen Y, Dunny GM, Kaznessis YN: Modified Lactic Acid Bacteria Detect and Inhibit Multiresistant Enterococci ACS Synth Biol, 2015, Mar 20; 4(3): 299–306. 2014. Jun 4. doi: 10.1021/sb500090b