Egy holisztikus szakrendelés paradigmaváltó következtetései. Quo vadis szakrendelés?
Cikk címe: Egy holisztikus szakrendelés paradigmaváltó következtetései. Quo vadis szakrendelés?
Szerzők: Dr. Varga Imre
Intézmények: Holisztikus és Integratív Medicina Program Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Tanszék
Évfolyam: XVIII. évfolyam
Lapszám: 2019. / 06. lapszám
Oldal: 14-20
Rovat: MENEDZSMENT
Alrovat: JÁRÓBETEG SZAKELLÁTÁS
Absztrakt:
Az egészségkultúra-váltás 70-es években indult tudatos folyamata a holisztikus betegellátás erősödésével és gyakorlatával kezdődött, melynek mi is részesei vagyunk. Különösen a több évtized tapasztalatával bíró kollégáink érzékelhetik azon orvostechnológiai, terápiás stb. változásokat, melyek már „egy emberöltő” távlatából is jelentősek. Örömteli a fejlődés kapcsán kialakuló ún. szubdiszciplinák sorának megjelenése is, amelyek rendszerbe illesztésére viszont kevés ország rendelkezik módszertannal. Bonyolítja a helyzetet az a reális betegigény, hogy a testet illető problémákon kívül a lélek és a szellem kérdését is vonjuk be gyakorlatunkba. Mindez kikényszerít egy másfajta szemléletet mindennapi munkánk során, – tevékenykedjünk bármely szakmai területen – hogy holisztikusan tekintsünk betegeinkre, mégpedig úgy, hogy a korrekciós változásokat a XXI. század kihívásaként elhíresült Whole Person Care elv iránti elkötelezettségünk hassa át. Saját, e téren szerzett nagyjából három és fél évtizedes urológiai szakrendelői tapasztalatom alapján konkrét – emlékezetes/tancélos – példák segítségével szeretném kifejteni véleményem és levonni következtetéseimet, amelyek részévé válhatnak akár oktatási programnak is.
Abstract:
The conscious process of paradigm changes in health care started in the 1970s with the practice and strengthening of holistic patient care. We have been part of this process. When we study the literature of this proc – ess and evaluate the gained experience, we understand that it is worthwhile for us to draw the necessary con – clusions for ourselves as well. Our colleagues who have the experience of several decades in practice may notice those significant technological, therapeutical etc. differences that may be noted within the period of a single generation. The continuous emergence of subspecialties can be considered a welcome development in this respect that demands urgent change. There are only a few countries that have a conscious organization for the handling of this system theory by a complex targeted implementation method. What makes the situation even more difficult is the realistic demand of patients that not only their bodies be treated but the mind and soul should also be taken into consideration. In respect all of the above, our everyday work should be altered all together, no matter what field of medicine we work in. Correctional changes should be executed according to the challenge of the 21st century by adhering to the Whole Person Care theory. I would like to express my opinion and draw the relevant consequences through my own expe rience of three and a half decades in my urology office. I hope all these may enter into an educational curriculum as well.
XVIII. évfolyam
2019. / 06. lapszám / Augusztus
| Szerző | Intézmény |
|---|---|
| Dr. Varga Imre | Holisztikus és Integratív Medicina Program Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Tanszék |
[1] Varga I: A Cooperation Based Medicine mint a paradigmaváltás alapja az egészségügyben, IME – XVI. évf, 2017, 8:33-38
[2] Varga I: Osztott felelősség kérdése holisztikus megközelítésből, IME – XVIII. évf. 2019, 3. 26-31
[3] Varga I: A holisztikus betegellátás alapvonalai Könyv ISBN 978-963-12-4373-4
[4] Rakel D: Integrative Medicine 4th Edition
[5] Perlmutter D: grain Brain Little, Brown Spark, 2018 gabona-agy Kossuth Kiadó
[6] Perlmutter D. Villoldo A: Power Up your Brain: The Neuroscience of Enlightenment New york, Hay House, 2011
[7] Perlmutter D. Villoldo A: Agy-építők Kossuth Kiadó 2017
[8] guseo A: A Mikrobiom – Bél – Agy Tengely AlphaPress nyomda és Kreatív grafikai Stúdió 2017, második kiadás
[9] Hadjivassiliou M et al.: Does Cryptic gluten Sensitivity Play a Part in Neurological Illness?” Lancet 347, no.8998: 1996. Febr 10:369-371.
[10] Fasano A, Sapone A, zevallos V, Schuppan D: Non – celiac gluten and Wheat Sensitivity Nonceliac gluten Sensitivity gastroenterology Volume 148, Issue 6, May 2015, Pages 1195-1204
[11] Rubio–Tapia A, Kyle RA: Increased Prevalence and Mortality in Undiagnosed Celiac Disease gastro entero – logy July 2009 Volume 137, Issue 1, Pages 88–93
[12]White LE, Merrick VM, Bannerman E, Russell RK, Basude D, Henderson P, Wilson DC, gillett PM: The rising incidence of celiac disease in Scotland. Pediatrics, 2013 Oct; 132(4): e924-31.
[13] Mustalahti K, Catassi C, Mäki M: Coeliac EU Cluster, Project Epidemiology. The prevalence of celiac disease in Europe: results of a centralized, international mass screening project. Ann Med. 2010 Dec;42(8):587-95. doi: 10.3109/07853890.2010.505931.
[14] Kupfer SS, Jabri B: Pathophysiology of celiac disease. gastrointest Endosc Clin N Am. 2012 Oct;22(4):639-60. doi: 10.1016/j.giec.2012.07.003. Epub 2012 Aug 30.
[15] Jernberg C, Löfmark S: Long-term ecological impacts of antibiotic administration on the human intestinal microbiota The ISME Journal 1, 56–66 (2007
[16] Paragh gy.: A metabolikus szindróma fogalma, diagnosztikája, terápiás lehetőségei, IME – XVI. évf., 2017, 3:48-53
[17] Holick MF: Van új a nap alatt! – M. Holick endokrinológus professzor a D-vitamin aktuális kérdéseiről, IME – Inter diszciplináris Magyar Egészségügy, XIV. évf., 2015, 9:34-36.
[18] Corona g et al: The effect of statin therapy on testosterone. Levels in subjects consulting for erectile dysfunction. Journal of Sexual Medicine7, no 4 (2010. Apr. 7.):1547-1556.
[19] AUA American Urological Association 2015 Annual Meeting: Abstract MP51-04. Presented May 17, 2015. Pam Harrison Low Vitamin D Tied to Testosterone Dip in Healthy Men May 27, 2015 Conference News
[20] Men With Low Testosterone Often Have Low Bone Density Too (http://www.medscape.com/ viewarticle/846022
[21] McCall B: Vitamin D Supplements May Raise Sex Hormone Levels in Men European Congress of Endocr – inology (ECE) 2017
[22] Muldoon MF, Manuck SB, Matthew HA: Lowering cholesterol concentrations and mortality: a quantitative review of primary prevention trials”. BMJ 1990 11;301 (6747):309-14.
[23] Malikin CJ: Low Serum Testosterone and Increased Mortality in Men with Coronary Heart Diseas.” Heart 96 No. 22 (2010 nov) 1821-1825
[24] Clayton P: Ne gyulladj Be! A krónikus gyulladás, mint a betegségek fő oka és az általa okozott károk, Biogenic World Laboratories Europe Kft.
[25] Clayton P: Nem a tünetet kell kezelni, hanem az okot megszüntetni, IME – XIV. évf., 2015, 10:31-33
[26] Rolland M, Le Moal J: Decline in semen concentration and morphology in sample of 26609 men close general population between 1989 and 2005 in France”. Hum Reprod. 2012 Dec 4
[27] Mascarenhas MN, Flaxman SR: National, regional, and global trend in infertility prevalence since 1990: a systematic analysis of 277 health surveys”. PLoS Med. 2012 Dec.;(12): e1001356,
[28] Pérez CV, Theas MS: Dual role of immune cells in the testis: Protective or pathogenic for germ cells?” Sperma – togenesis. 2013 Jan 1;(1): e23870.
[29] Tom A: Hutchinson Whole Person Care, / A New Para – digm for the 21st Century Springer 2011
[30] Varga I: Az onkopszichológia holisztikus megközelítése: rákbetegek pszichoszociális támogatása saját tapasztalatok alapján. IME – Interdiszciplináris Magyar Egész – ségügy XVI. évf. 2017, 5:33-39
[31] Cherian L, Wang y: Dietary Approaches to Stop Hy – pertension. Diet Associated with Lower Rates of Dep – ression Diet Shown to Reduce Stroke Risk May Also Reduce Risk of Depression AAN (American Academy of Neurology) 70 th ANNUAL MEETINg ABSTRACT FEBRUARy 25. 2018
[32] Chutkan R: The Microbiome Solution: A Radical New Way to Heal your Body from the Inside Out 1 Reprint Edition Pinguine Random House LLC, New york 2015.
[33] Li J, Fangqing zhao F: gut microbiota dysbiosis contributes to the development of hypertension. Micro bio me 20175:14, https://doi.org/10.1186/s40168-016-0222-x)
[34] Castillo-Fernandez JE, Spector TD, Bell JT: Epigenetics of discordant monozygotic twins: implications for disease genome Medicine20146:60 https://doi.org/10.1186/ s13073-014-0060-z
[35] Feinberg AP, The Key Role of Epigenetics in Human Disease Prevention and Mitigation N Engl J Med 2018; 378:1323-1334 DOI: 10.1056/NEJMra1402513 April 5, 2018
[36] Tomasetti C, Li L, Vogelstein B: Stem cell divisions, somatic mutations, cancer etiology, and cancer prevention Science 24 Mar 2017 Vol. 355, Issue 6331, pp. 1330-1334 DOI: 10.1126/science aaf9011
[37] „Hiszek a kollektív bölcsesség és az egyéni felelősség erejében” – Dr. Mátyus László dékán az értékorientált orvosképzésről. IME – Interdiszciplináris Magyar Egész – ségügy XVIII. évf. 2019/2
[38] Berer K, Krishnamoorthy g. Microbial view of central nervous system autoimmunity. FEBS Lett. 2014 Nov 17; 588(22):4207-13. doi: 10.1016/j.febslet.2014.04.007. Epub 2014 Apr 18.