A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 11. verzió, 3. rész: A BNO-11 kódrendszer szerkezete és a kódok kombinálhatósága – kulcs a különböző orvosi információrendszerek összekapcsolhatóságához

Absztrakt:

Ez a cikk a BNO-11 kódrendszer szerkezeti alkotóiról és a kódok összekapcsolhatóságáról szól. a BNO-11 alkotói az „alap” adatbázis, az ebből generált „táblá zatos listák” és az „eszközök”. a BNO-11 adatmodellje a szinonimák regisztrációjával lehetővé teszi, hogy az orvosi információrendszerek tervezői, fejlesztői és a gyakorló orvosok akár a megszokott klinikai szótárukkal dolgozhassanak. Új lehetőséget ad az utó-koordináció eszköze és a kódrendszer komoly mértékű tartalmi gazdagodása, megnégyszereződése is. a BNO-10-es kódok sima felsorolásával szemben a BNO-11 „kódsorozat” a valódi állapotleíráshoz közelít (pl. súlyosság, oldaliság stb. megadásával). Jól elkészített kód-szótárakkal a kódolás folyamata nagyrészt, hosszútávon egészében, automatizálhatóvá válik, így a klinikai esetdokumentáció válhat a különböző célú felhasználás közvetlen információforrásává. az BNO-11 más egészségügyi osztályozásokkal, terminológiákkal is könnyen együtt használható. a cikksorozat következő részében a kódok mikroszerkezetével és a BNO-11 bevezetésének lehetséges feladataival foglalkozunk.

Abstract:

This article discusses the structural components of ICD-11 and the code combinations. The main com – ponents of ICD-11 are the ‘Foundation’, the ‘Tabular Lists’ generated from it, and the ‘Tools’. The ICD-11 data model, used appropriately (with registration of syno – nyms), allows developers of medical information systems and clinicians to use their usual vocabulary. The post-coordination tool and the significant enrichment, the quadrupling of the codes also provide new opportunities. In contrast to the plain listing of ICD-10 codes, the ICD-11 structured ‘cluster’ allows the true patient state description (eg. severity, sidedness of disease, etc.). The coding process can be automated to a large extent so that clinical case documentation can become a direct source of information for different purposes. ICD-11 can be used in conjunction with other health classifications, terminologies. In the following article, we will discuss the micro – structure of the codes and then the possible tasks of implementing ICD-11 in Hungary.