Hatékonyság és annak kormányzati észlelése az egészségbiztosítás reformja során II.
Cikk címe: Hatékonyság és annak kormányzati észlelése az egészségbiztosítás reformja során II.
Szerzők: Szigeti Szabolcs
Intézmények: Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Évfolyam: VIII. évfolyam
Lapszám: 2009. / 07. lapszám
Oldal: 13-18
Rovat: Egészségpolitika
Alrovat: PROGRAMALKOTÁS
Absztrakt:
A tanulmány azt a kérdést vizsgálja egészségpolitikai dokumentumok tartalomelemzésével, hogy Magyarországon a rendszerváltozás óta mekkora utat tettünk meg a véleményalapú egészségpolitikából a bizonyíté- kon alapuló felé. A szerző először a hatékonyság fogalmát és annak alakulását mutatja be az egészségbiztosí- tási rendszerünkre vonatkoztatva, majd a hatékonysággal kapcsolatos megállapításokat elemzi az egyes kormányzati reformkoncepciókban és más fontosabb egészségpolitikai dokumentumban. Úgy véli, hogy a kormányzati egészségpolitikai dokumentumok döntő többsége minimális bizonyítékot használ a hatékonysá- got megcélzó rendszerszintű egészségpolitikai reformokhoz. Javaslata szerint az egészségbiztosítási, illetve az egészségügyi reform legköltséghatékonyabb folytatása az lehetne, ha a kormányzati döntés-előkészítő rendszer reformja a bizonyítékokon alapuló szervezeti struktúra és kultúra megteremtését kiemelten kezelné. A cikk alapját képező előadás elhangzott az IME – META II. Országos Egészség-gazdaságtani konferenciáján.
Abstract:
This article is an attempt to clarify with analyzing several health policy documents how far the public policy went in the long way from the opinion based health policy in the evidence based one in Hungary. Firstly, the author studies the concept and trends of the efficiency in the Hungarian health care system, and then he demonstrates how the various health policies and other important public policy document use the available evidences on efficiency. He uses the methods of content analysis and descriptive statistics in the study. The conclusion of the paper is that although since the political transformation of the nineties most of the policy makers focuses the possible efficiency gains in the health sector, they built their health policy strategy on such documents which use the available evidences in unacceptable low level, and therefore this way of policy making means high risk for unintentional malpractice by health politicians during health reforms. He suggests that the most cost-effective way of the further reforms would be if the government prioritized and pushed the capacity building of evidence based organizational culture at the public policy level.
VIII. évfolyam
2009. / 07. lapszám / Szeptember
| Szerző | Intézmény |
|---|---|
| Szigeti Szabolcs | Országos Egészségbiztosítási Pénztár |
[1] Elgondolások az egészségügyi rendszer reformjáról, Szociális- és Egészségügyi Minisztérium, Egészségügyi Reformtitkárság, Budapest, 1988. szeptember
[2] Javaslatok a szociálpolitika és az egészségügy megújítására, 1989. február
[3] A nemzeti megújhodás programja, a köztársaság első három éve, 1990.
[4] Cselekvési program egészségügyi rendszerünk megújítására, Népjóléti Minisztérium, 1991. július
[5] Előterjesztés a Kormány részére az egészségügyi reform koncepciójáról, 1991. november
[6] 1991. évi 60. számú Országgyűlési Határozat a társadalombiztosítási rendszer megújításának koncepciójáról és a rövid távú feladatokról.
[7] Az egészségügy átalakításának feladatai, 1992-1994, Lege Artis Medicinae, melléklet, 1992. szeptember
[8] 1992. évi LXXXIV. törvény indokolása a társadalombiztosítás pénzügyi alapjairól és azok 1993. évi költségvetéséről
[9] Az egészségügy korszerűsítésének programja, 1995. október
[10] A Magyar Köztársaság kormányának programja 1994-1998, 1994.
[11] 1996. évi LXIII. törvény indokolása az egészségügyi ellátási kötelezettségről és a területi finanszírozási normatívákról
[12] Talponmaradás és változás, vitaanyag, összeállította a Népjóléti Minisztérium, 1998. február
[13] Az új évezred küszöbén, kormányprogram a polgári Magyarországért, 1998-2002, 1998.
[14] Az egészségügy kimagasló hatékonyságú ágazat, MEH Stratégiai Elemző Központ, 2000. november
[15] Program az egészségügyi rendszer átalakítására és a nemzet egészségének fejlesztésére, Dr. Gógl Árpád, egészségügyi miniszter, 2000. november
[16] Cselekedni, Most és Mindenkiért! A nemzeti közép, a demokratikus koalíció kormányának programja 2002- 2006, 2002.
[17] Government of the Republic of Hungary, Convergence programme of Hungary, 2004 Budapest, May 2004
[18] Government of the Republic of Hungary, Updated convergence programme of Hungary 2004-2008, Budapest, December 2004
[19] Magyar Köztársaság Kormánya, Magyarország aktualizált konvergencia programja 2005-2008, Budapest, 2005. december
[20] Új Magyarország. Szabadság és szolidaritás. A Magyar Köztársaság kormányának programja a sikeres, modern és igazságos Magyarországért 2006-2010, 2006
[21] Zöld könyv az egészségügyről a Miniszterelnöki Hivatal megbízásából., Budapest, 2006. augusztus
[22] Magyar Köztársaság Kormánya, Magyarország konvergencia programja 2005-2009, 2006. szeptember
[23] T/1037. számú törvényjavaslat indoklása a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános
szabályairól. Előadó: Dr. Molnár Lajos, egészségügyi miniszter. Budapest, 2006. október
[24] T/1375. számú törvényjavaslat indoklása az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről. Előadó: dr. Molnár Lajos egészségügyi miniszter, Budapest, 2006. november
[25] Háttéranyag a V/965. számú politikai vitához, Új Magyarország Fejlesztési Terv, Foglalkoztatás és növekedés – 2007-2013, (Harmadik olvasat, partnerségi egyeztetés utáni változat), 2006. október
[26] T/1093. számú törvényjavaslat egyes, az egészségügyet érintő törvényeknek az egészségügyi reformmal kapcsolatos módosításáról, előadó: dr. Molnár Lajos, egészségügyi miniszter, Budapest, 2006. október
[27] Magyar Köztársaság Kormánya, Magyarország aktualizált konvergencia programja 2006-2010, Budapest, 2006. december
[28] T/4221. számú törvényjavaslat indoklása az egészségbiztosítási pénztárakról és a kötelező egészségbiztosítás természetbeni ellátásai igénybevételének rendjéről. Előadó: dr. Horváth Ágnes, egészségügyi miniszter. Budapest, 2007. október
[29] Háttértanulmány a biztosítási modellválasztás megalapozásához, Egészségügyi Minisztérium, 2007. November,
[30] Magyar Köztársaság Kormánya, Magyarország aktualizált konvergencia programja 2007-2011, Budapest, 2007. november
[31] Jelentés az Országgyűlés Egészségügyi Bizottságának részére az egészségügyi ellátórendszer működéséről, 2008. május