A bizonyítékokon alapuló ellátás jelentősége

Cikk címe: A bizonyítékokon alapuló ellátás jelentősége

Szerzők: Dr. Gődény Sándor

Intézmények: The European Organization for Quality, Magyar Nemzeti Bizottság Közhasznú Egyesület, Egészségügyi Szakbizottság

Évfolyam: III. évfolyam

Lapszám: 2004. /

Oldal: 24-28

Terjedelem: 5

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

Az egészségügyi ellátás minőségbiztosítása és -fejlesztése érdekében, a mindennapi ellátás körülményei között használni kell a tudományos eredményeket. A két cikkből álló sorozat első részében a bizonyítékokon alapuló ellátás (evidence based practice (EBP)) alapelvei és gyakorlati szempontjai kerülnek összefoglalásra. A betegellátás döntési folyamataiban az EBP integrálja a klinikai tapasztalatot a beteg értékrendjével, és a rendelkezésre álló legjobb tudományos bizonyítékkal. Az alkalmazott egészségügyi technológiáknak egyfelől igazoltan hatásosnak kell lenniük, másfelől tekintettel a rendelkezésre álló korlátozott erőforrásokra, az egészségügyi ellátórendszer ne finanszírozzon igazoltan eredménytelen vagy veszélyes beavatkozásokat. A bizonyítékon alapuló gyakorlat eredményes alkalmazása érdekében Magyarországon is egyre több, explicit ajánlásokat tartalmazó szakmai irányelv kifejlesztésére van szükség.

Szerző Intézmény
Dr. Gődény Sándor The European Organization for Quality, Magyar Nemzeti Bizottság Közhasznú Egyesület, Egészségügyi Szakbizottság

[1] Field MJ, Lohr KN (editors): Institute of Medicine Committee to Advise the Public Health Service on Clinical Practice Guidelines. Clinical practice guideline: directions for a new program. Washington DC: National Academy Press; 1990.
[2] Recommendation No R(97)17 of the Committee of Ministers to member states on the development and implementation of quality improvement systems (QIS) in health care. Committee of Ministers on 30 September 1997, at the 602nd meeting of the Ministers’ Deputies.
[3] Az Egészségügyi, Szociális és Családügyi Minisztérium szakmai irányelve a bizonyítékon alapuló szakmai irányelv fejlesztéséhez. Egészségügyi Közlöny, LIV. Évfolyam, 3. szám.
[4] Bereczki D: Bizonyítékokon alapuló orvoslás (A Cochrane Együttműködés szerepe) Orv Hetil, 1999,140, 643- 646.
[5] Mogyorósy G, Belicza É: A bizonyítékokon alapuló orvoslás a mindennapi orvosi gyakorlatban. Orv Hetil, 1999,140,1173-1177.
[6] Gray, M.: Evidence-based Healthcare. How to Make Health Policy and Management Decisions. Churchill Livingstone, 1997
[7] McColl A, Smith H, White P, Field J.: General practitioners’ perceptions of the route to evidence based medicine: a questionnaire survey. BMJ, 1998; 316, 361-365
[8] Hagdrup N, Falshaw M, Gray RW, Carter Y.: All members of primary care team are aware of importance of evidence based medicine. BMJ, 1998; 317, 282
[9] Simon K.: Az evidence based medicina elvei; érdemek és fonák jelenségek Orv Hetil, 2000, 141, 771-776.
[10] Guyatt G, Rennie D.: User’s Guide to the Medical Literature: Essentials of Evidence-Based Clinical Practice., American Medical Association; Philadelphia, 2001.
[11] Lijmer JG, Mol BW, Heisterkamp S, et al. Empirical evidence of design-related bias in studies of diagnostic tests. JAMA, 1999; 282, 1061-1066.
[12] Moher D, Pham B, Jones A,és mtsai.: Does quality of reports of randomised trials affect estimates of intervention efficacy reported in meta-analyses? Lancet, 1998, 352, 609-613.
[13] National Health and Medical Research Council. How to use the evidence: assessment and application of scientific evidence. Canberra: NHMRC, 2000.
[14] Liddle J, Williamson M, Irwig L.: Method for evaluating research and guideline evidence. Sydney: NSW Health, 1996.
[15] Shaughnessy AF, Slawson DC, Becker L.: Clinical jazz: harmonizing clinical experience and evidence-based medicine. J Fam Pract, 1998, 47, 425-428.
[16] Glasziou PP, Irwig LM.: An evidence based approach to individualising treatment. BMJ, 1995, 311, 1356-1359.
[17] British Medical Association: Withholding or withdrawing life-prolonging medical treatment: Guidence for decision making. BMJ Books, London, 1999
[18] Van Der Veuten CPM. How can we test clinical reasoning? Lancet, 1995; 345, 1032-1034.