Egyenlőtlenségek a szolgáltatások igénybevétele során a járóbeteg szakellátásban

Cikk címe: Egyenlőtlenségek a szolgáltatások igénybevétele során a járóbeteg szakellátásban

Szerzők: Dr. habil. Belicza Éva

Intézmények: Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ Budapest

Évfolyam: IV. évfolyam

Lapszám: 2005. /

Oldal: 9-15

Terjedelem: 7

Rovat:

Absztrakt:

Az egészségügyi ellátás teljesítményelvű finanszírozására alapozott adatgyűjtési rendszer számos lehetőséget ad a nyújtott szolgáltatások elemzésére. Kérdés, hogy az adatok elegendő információt adnak-e a hozzáférés és megfelelőség értékelésére. Az elvégzett elemzés kistérségi populációra alapozott feldolgozás. A 2003-as év igénybevételi adatai alapján megállapítható, hogy a járóbeteg szakellátást a lakosság 80%-a veszi igénybe átlagosan 10 alkalommal. Valamennyi járóbeteg ellátást együtt vizsgálva a megjelentek arányában nincsenek lényeges területi különbségek, de a szakellátások szerinti elemzések hozzáférési és megfelelőségi problémákra hívják fel a figyelmet. A vizsgált mutatók: az ellátott lakosok aránya, a megjelenési gyakoriság, az egy esetre és populációra vetített költségek, melyek az egyes ellátások esetén a kistérségek között jelentős különbséget mutatnak. A térségi egyenlőtlenségek hátterében a hozzáférési, megfelelőségi problémák mellett a szakmacsoportokba történő besorolás különbségei, illetve adatszolgáltatási problémák is állhatnak a valódi szükségletek különbségei mellett. Az elemzések fontos következtetése, hogy az egészségügyi szolgáltatások racionalizálásához a döntéseket nem a rendelkezésre álló kapacitások ellátási volumenére, hanem populációs alapú igénybevételi adatokra támaszkodó elemzések alapján célszerű meghozni.

Szerző Intézmény
Dr. habil. Belicza Éva Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ Budapest

[1] The Dartmouth Atlas of Health Care 1999, http://www.dartmouthatlas.org
[2] McLeod, PJ, Tamblyn, RM, Gayton, D, Grad, R, Snell, L Berkson, L et al.: Use of standardized patients to assess between-physician variations in resource utilization. JAMA 1997, 278: 1164-8.
[3] Kincses Gy, Surján Gy, Kováts T, Szilágyi É, Szirmai L.: Tanulmány Magyarország régióinak egészségügyi helyzetéről. Budapest, Medinfo, 2003.
[4] Belicza É.: Egészségügyi ellátórendszer. In: Népegészségügyi Jelentés 2004, szakértői változat. Országos Epidemiológiai Központ, Budapest, 2004. www.oek.hu
[5] Statisztikai évkönyvek, 2002, 2003. Országos Egészségbiztosítási Pénztár, Budapest, 2002, 2003.
[6] Állami Számvevőszék: Jelentés a helyi önkormányzatok által fenntartott járóbeteg szakellátás helyzetének és a ráfordított pénzeszközök felhasználásának vizsgálatáról, Budapest, 1998.
[7] Kincses Gy.: Egészségpolitikai ábragyűjtemény. Praxis Server Egészségügyi Tanácsadó Kft, Budapest, 1996.
[8] Országos Egészségbiztosítási Pénztár: Az egészségügyi szükséglet- és szolgáltatás felmérés megyénként (1-3. kötet), 1997.
[9] Bindman AB, Grumbach K, Osmond D, Komaromy M, Vranizan K, Lurie, N, et al.: Preventable Hospitalizations and Access to Health Care. JAMA 1995, 274: 305-11.