A három- és négydimenziós ultrahang-diagnosztika a szülészetben

Cikk címe: A három- és négydimenziós ultrahang-diagnosztika a szülészetben

Szerzők: Dr. Arany Antal, Dr. Vízer Miklós

Intézmények: Pécsi Tudomány Egyetem Orvostudományi és EgészségtudományiKoordinációs Központ Klinikai Központ Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

Évfolyam: VII. évfolyam

Lapszám: 2008. /

Oldal: 36-40

Terjedelem: 5

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A képalkotó eljárások közül az utóbbi évtizedekben az ultrahang-diagnosztika rohamos fejlődésének lehettünk tanúi. Az 1980-as évek vége óta a 3D ultrahang a kutatás fő területévé vált a szülészetben és nőgyógyászatban is. A 3D vizsgáló módszer a diagnosztikus pontosság és gyorsaság jelentős javulását eredményezte. A 3D ultrahangvizsgálat volumenképeket ábrázol, a volumenen belül minden struktúra vizsgálható nemcsak felületi nézetből, hanem szimultán megjelenített áttetsző (ún. transzparens) üzemmódban is. A térhatású kép segítségével az ébrény és a magzat anatómiai viszonyai pontosabban elemezhetők, számos fejlődési rendellenesség korábban kerül felismerésre. A magzati szerv-volumetria kiegészítve a 3D áramlásvizsgálatokkal normális és kóros szervműködés vizsgálatát teszi lehetővé. Új ismeretekkel gazdagodhatunk a magzati fiziológia területén. A 3D ultrahangtechnika hasznos nem-invazív eszközévé vált az embrionális és magzati fejlődés tanulmányozásának, amely helyettesítheti az invazív (vetélési kockázattal járó) vizsgáló eljárásokat. A technika fejlődésével megvalósult a 3D digitális képalkotás és archiválás, és az ún. telemedicina révén szakmai és interdiszciplináris hazai vagy akár nemzetközi konzultációs lehetőséget vehetünk igénybe. A XXI. század küszöbén forradalmi áttörést hozott a mozgóképet adó négy-dimenziós (4D), más néven „realtime 3D”, vagy „live-3D” technika klinikai gyakorlatba való bevezetése. A folyamatos valós idejű térbeli ábrázolás révén, a magzat méhen belüli fejlődése, viselkedése, személyiségének és egyediségének kialakulása tanulmányozható.

Abstract:

The development of diagnostic ultrasound increased in the last decades. From the end of ’80s research projects mainly focus on 3D ultrasound imaging in Obstetrics and Gynecology, which resulted in the improvement of the diagnostic accuracy and the speed of the diagnostic workflow. The volumetric visualization of 3D ultrasound allows not only the surface rendering of the examined volume, but also the inner parts can be seen simultaneously by the help of transparent mode. The fetal anatomical relations can be analized more precisely and many of the congenital anomalies can be discovered earlier thanks to the three-dimensional imaging. The fetal organ-volumetry together with the 3D Doppler-technics enables the examination of normal and pathologic organ function in many cases, which provides us extended knowledge of fetal physiology from time to time. The 3D ultrasound technics became useful non-invasive method in the examination of embrio- and fetogenesis, which can even replace the invasive examinal procedures, that has risk of abortion. According to the technical development of three-dimensional digital imaging, archiving and telemedicine there is a possibility to have a resort to either national or international, professional and interdisciplinar consultation. The ‘four-dimensional’ called ‘real-time 3D’ ultrasound or live-3D technics with motion picture is revolutionary innovation in clinical practice on the dawn of 21st century, which helps us examining the fetal development, personality and it’s behavior by the real-time, continous three-dimensional ultrasound technics.

VII. évfolyam

2008. / / Április


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Battyáni István
Költségkontroll mechanizmusok az uniós gyógyszerellátásban Dr. Gaálné Knippel Barbara
Milyenek is a kórházaink? Indikátorrendszer 2008 Nagy András László
A Semmelweis Egyetem a változások tükrében Dr. Stubnya Gusztáv
Álom, álom, édes álom… Még egyszer a Közép-Dunántúli Egynapos Sebészeti és Rehabilitációs Centrumról Nagy András László
A pénzügyi-számviteli rendszereből nyert indikátorok szerepe az intézmények értékelésében Dencsi József, Varró József
A feltáró súlyszámtömb elemzés alkalmazása a gyógyszer-költségsúlyok és a mért, közvetlen gyógyszerköltségek összehasonlító vizsgálatában Dr. Papp László, Kis Szölgyémi Mónika, Dr. Polyvás György, Kéménczy Antal, Dr. Higyisán Ilona
Krónikus bőrsebek korszerű kezelésének szakmai irányelve Prof. Dr. Daróczy Judit
A három- és négydimenziós ultrahang-diagnosztika a szülészetben Dr. Arany Antal, Dr. Vízer Miklós
EOS a klinikai gyakorlatban(Ultra alacsony dózisú, teljes test digitális röntgenfelvétel technikája, jelentősége, klinikai indikációja, információ tartalma) Dr. Lévai Andrea, Dr. Illés Tamás, Dr. Járay Ákos, Dr. Somoskeöy Szabolcs, Dr. Csete Mónika, Dr. Battyáni István
Telemedicina- korszerű gyógyítás vagy technikai útvesztő Fekete Judit, Domján Péter, Fekete Tibor
Hogyan segíthet a Projekt és a Portfolió Menedzsment a projektvezetésben? Fehér András
A cukorbetegség: közügy Dr. Winkler Gábor, a Magyar Diabetes Társaság elnökea diabetológia jelenlegi helyzetéről Boromisza Piroska
Szerző Intézmény
Dr. Arany Antal Pécsi Tudomány Egyetem Orvostudományi és EgészségtudományiKoordinációs Központ Klinikai Központ Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika
Dr. Vízer Miklós Pécsi Tudomány Egyetem Orvostudományi és EgészségtudományiKoordinációs Központ Klinikai Központ Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

[1] Brinkley IF, McCallum WD, Muramatsu SK. Fetal weight estimation from length and volumes found by threedimensional ultrasonic measurements. J Ultrasound Med 1984; 3: 162-169.
[2] Kurjak A, Kupesic S, Banovic I, Hafner T, Kos M. The study of morphology and circulation of early embryo by three-dimensional ultrasound and power Doppler. J Perinat Med 1999; 27: 145-157.
[3] Kupesic S, Kurjak A, Ivancic-Kosuta M. Volume and vascularity of the yolk sac studied by three-dimensional ultrasound and color Doppler. J Perinat Med 1999: 27: 9 1-96.
[4] Wladimiroff JW, Huisman TWA, Stewart PA. Fetal cardiac flow velocities in the late first trimester of pregnancy: a transvaginal Doppler study. J Am Coll Cardiol 1991; 17: 357-359.
[5] Wladimiroff JW, Huisman TWA, Stewart PA. Fetal and umbilical flow velocity waveforms between 10-16 weeks’ gestation: a preliminary study. Obstet Gynecol 1991; 78: 812-814.
[6] Merz E, Bahmann F. Weber G. Volume (3D) scanning in the evaluation of fetal malformations a new dimension in prenatal diagnosis. Ultrasound Obstet Gynecol 1995; 5: 222-227.
[7] Levaillant.IM, Benoit B, Bady.1, Rotten D. Ecographic tridimensionelle apport technique et clinique en ecographic obstetricale. Reprod Hum Horm 1995; 3: 341- 347.
[8] Pretorius DH, Nelson TR. Fetal face visualization using three-dimensional ultrasonography. J Utrasound Med 1995; 14: 349-356.
[9] Lee A, Deutinger J, Bernaschek G. Three-dimensional ultrasound: abnormalities of the fetal face in surface and volume rendering mode. Br J Obstet Gynaecol 1995; 102: 302-306.
[10] Nicolaides KH, Shawwa L, Brizol M, Snijders RJM. Ultrasonographically detectable markers of fetal chromosomal defects. Ultrasound Obstet Gynecol 1993; 3: 56- 69.
[11] Hull AD, Pretorius DH. Fetal face: what we can see using 2-dimensional and 3-dimensional ultrasound imaging. Semin Roentgenol 1998; 33: 369-374.
[12] Hata T. Three-dimensional ultrasonographic assessment of fetal hands and feet. Ultrasound Obstet Gynecol 1998; 12: 235-239.
[13] Nelson TR, Pretorius DH, Sklansky M, Hagen-Ansert S. Three-dimensional echocardiographic evaluation of fetal Szüléheart anatomy and function: acquisition, analysis and display. J Ultrasound Med 1996; 15: 1-9.
[14] Kurjak A, Kos M. Three-dimensional ultrasonograhy in prenatal diagnosis. In: Chervenak FA, Kurjak A, eds. Fetal Medicine. Carnforth: Parthenon Publishing, 1999; 102-108.
[15] Lee A, Kratochwil A, Deutinger J, Bernaschek G. Threedimensional ultrasound in diagnosing phocomelia. Ultrasound Obstet Gynecol 1995; 5: 238-240.
[16] Arany A., Vizer M., Wilhelm F., Szabó I. A háromdimenziós ultrahang technika alkalmazása a szülészetben. Magyar Nőorvosok Lapja, 2005; 68, 87-94.
[17] Nicolaides KH, Snijders RJM, Gosden CM et al. Ultrasonographically detectable markers of fetal chromosomal abnormalities. Lancet 1992; 340: 704-707.