Kontroll helyett szedálás: a HBCS alapú finanszírozás kacskaringói 2004-2009 között

Absztrakt:

A DRG alapú kórházi finanszírozás arra ösztönzi a kórházakat, hogy növeljék teljesítményeiket, miközben csökkentik költségeiket. A teljesítménykényszer üzemszinten javítja a kórházak hatékonyságát, országos szinten azonban diszfunkciókat eredményezhet, amelyeket a finanszírozónak kezelnie kell. A diszfunkciókra a finanszírozó tartalmi és financiális jellegű választ egyaránt adhat. A cikk először az elméleti válaszlehetőségeket sorolja fel, majd áttekinti a HBCs finanszírozási technika háromszori módosítását az elmúlt 5 évben Magyarországon. Befejezésképpen a kórházi szerkezetátalakítást tárgyalja.

Abstract:

Sedation instead of Control – The Windings of the DRG-based Reimbursement System in Hungary, 2004- 2009. The DRG-based reimbursement system inspires hospitals to increase their emission parallel with the decrease of their costs. The output-pressure improve the efficiency of hospitals apiece, but on national level it causes dysfunctions. These dysfunctions should be handled by the financing body, in Hungary by the National Health Insurance Company. The financing body can answer the dysfunctions functionally or substantively. At first the article enumerates the theoretical answers, after that reviews the three modifications of the DRG technique during the last 5 years is Hungary. Finally it mentions in some words the inevitable structural reform of hospitals.