A gyógyítás kormányzása Angliában a klinikus szemszögéből – Clinical governance

Absztrakt:

A gyógyítás kormányzása (GYK) a brit egészségügy (NHS) szervezési-irányítási rendszere, amelyben a gyó- gyító egységek elszámoltathatók arról, hogy miként javítják folyamatosan szolgáltatásaik minőségét, eleget tesznek a gyógyítás magas követelményeinek, és olyan körülményeket teremtenek, amely mindezt elősegíti. Célja, hogy olyan nyitott környezetet biztosítson, amelyben az élethosszig történő tanulás kap prioritást és ez helyettesíti a „hibáztatás kultúráját”, amely gátolhatja mind az egyén, mind a rendszer fejlődését. Arra irányul, hogy betegközpontú egészségügyi ellátás jöjjön létre, amely hálózati kapcsolatokra, nem pedig bürokráciára és hierarchiára épül. A fejlesztés, nem pedig a szabályozás vagy büntetés rendszere kíván lenni. A szerzők tárgyalják történetét, fogalmának és gyakorlatának fejlődését, esetleges előnyeit és hátrányait. A GYK-nak számos eleme létezik már a magyar egészségügyben is, és ez a tény megkönnyítheti esetleges hazai alkalmazását.

Abstract:

Clinical governance (CG) is a system through which NHS organisations are accountable for continuously improving the quality of their services and safeguarding high standards of care, by creating an environment in which clinical excellence will flourish. It aims to create an open environment in which lifelong learning can be encouraged and facilitated thereby replacing a „culture of blame” which can inhibit development at both on individual and organisational level. Its aim is to create a patient focused health care system based on networks rather than bureaucracy and hierarchies. It should be a developmental rather than regulatory or punitive process. The authors discuss its history, the evolution of its concept and practice, the potential advantages and disadvantages. Many elements of CG exist already in the health care in Hungary and this fact can facilitate its potential adoption in this country.