Tapasztalatok az infekciókontroll területén a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban A methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) elleni küzdelem
Cikk címe: Tapasztalatok az infekciókontroll területén a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban A methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) elleni küzdelem
Szerzők: Ludwig Endre, Szolyka Gizella, Dr. Higyisán Ilona, Dr. Rákay Erzsébet, Szabadka Hajnalka
Intézmények: Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet, Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórháza, Szent János Kórház
Évfolyam: XI. évfolyam
Lapszám: 2012. / 03. lapszám
Oldal: 38-42
Rovat: INFEKCIÓKONTROLL
Alrovat: INFEKCIÓKONTROLL
Absztrakt:
Az MRSA világszerte a legfontosabb nozokomiális pathogén, amellyel szembeni védekezés kiemelkedő fontosságú. Az MRSA fertőzések megelőzéséhez, illetve leküzdéséhez megfelelő útmutatók állnak rendelkezésre. A javasolt intézkedések végrehajtásához tapasztalatunk szerint a folyamatos ellenőrzésen kívül igen fontos a dolgozók továbbképzése, valamint a helyes antibiotikum politika. Ugyanakkor a munkához nélkülözhetetlen a személyi és tárgyi feltételek biztosítása.
Abstract:
The constraint of MRSA, the most important nosocomial pathogen worldwide, is of utmost relevance. State-of-the-art guidelines for the prevention and control of infections caused by MRSA are available. To accomplish recommended measures the most essential responsibilities, in our experience, are: continuous supervision of activities, further education of staff and appropriate antibiotic policy. Adequate staff and proper supply of resources are prerequisites for infection control activities.
XI. évfolyam
2012. / 03. lapszám / Április
| Szerző | Intézmény |
|---|---|
| Ludwig Endre | Egyesített Szent István és Szent László Kórház |
| Szolyka Gizella | Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet |
| Dr. Higyisán Ilona | Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórháza |
| Dr. Rákay Erzsébet | Szent János Kórház |
| Szabadka Hajnalka | Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet |
[1] www.ecdc.europa.eu/en/activities/surveillance/EARSNet/Pages/index.aspx
[2] www.oek.hu
[3] Klevens RM, Morrison MA, Nadle J, Petit S, Gershman K, Ray S, Harrison LH, Lynfield R, Dumyati G, Townes JM, Craig AS, Zell ER, Fosheim GE, McDougal LK, Carey RB, Fridkin SK, Active Bacterial Core surveillance (ABCs) MRSA Investigators: Invasive methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in the United States. JAMA 2007, 298,1763–71
[4] Cosgrove SE, Qi Y, Kaye KS, Harbarth S, Karchmer AW, Carmeli Y: The impact of methicillin resistance in Staphylococcus aureus bacteremia on patient outcomes: Mortality, length of stay, and hospital charges. Infect Control Hosp Epidemiol 2005, 26,166 –74
[5] Engemann JJ, Carmeli Y, Cosgrove SE, Fowler VG, Bronstein MZ, Trivette SL, Briggs JP, Sexton DJ, Kaye KS: Adverse clinical and economic outcomes attributable to methicillin resistance among patients with Staphylococcus aureus surgical site infection. Clin Infect Dis 2003, 36, 592– 8
[6] Romero-Vivas J, Rubio M, Fernandez C, Picazo JJ: Mortality associated with nosocomial bacteremia due to methicillinresistant Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis 1995, 21, 1417–23
[7] Gorwitz RJ, Kruszon-Moran D, McAllister SK, McQuillan G, McDougal LK, Fosheim GE, Jensen BJ, Killgore G, Tenover FC, Kuehnert MJ: Changes in the prevalence of nasal colonization with Staphylococcus aureus in the United States, 2001–2004. J Infect Dis 2008, 197, 1226 –34
[8] Bancroft EA: Antimicrobial resistance: Itʼs not just for hospitals. JAMA 2007, 298,1803– 4
[9] Wang FD, Chen YY, Chen TL, Liu CY: Risk factors and mortality in patients with nosocomial Staphylococcus aureus bacteremia. Am J Infect Control 2008, 36,118 -22
[10] Safdar N, Bradley EA: The risk of infection after nasal colonization with Staphylococcus aureus. Am J Med 2008, 121,310 –5
[11] Davis KA, Stewart JJ, Crouch HK, Florez CE, Hospenthal DR: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) nares colonization at hospital admission and its effect on subsequent MRSA infection. Clin Infect Dis 2004, 39, 776 – 82
[12] Perl TM, Golub JE: New approaches to reduce Staphylo – coccus aureus nosocomial infection rates: Treating S. aureus nasal carriage. Ann Pharmacother 1998, 32, S7–16
[13] Mest DR, Wong DH, Shimoda KJ, Mulligan ME, Wilson SE: Nasal colonization with methicillin-resistant Staphylococcus aureus on admission to the surgical intensive care unit increases the risk of infection. Anesth Analg 1994, 78, 644 –50
[14] Kluytmans JA, Mouton JW, Ijzerman EP, VandenbrouckeGrauls CM, Maat AW, Wagenvoort JH, Verbrugh HA: Nasal carriage of Staphylococcus aureus as a major risk factor for wound infections after cardiac surgery. J Infect Dis 1995, 171, 216 –9
[15] Fierobe L, Decre´ D, Mu`ller C, Lucet JC, Marmuse JP, Mantz J, Desmonts JM: Methicillin-resistant Staphylo – coccus aureus as a causative agent of postoperative intra-abdominal infection: Relation to nasal colonization. Clin Infect Dis 1999, 29, 1231– 8
[16] Keene A, Lemos-Filho L, Levi M, Gomez-Marquez J, Yunen J, Said H, Lowy FD: The use of a critical care consult team to identify risk for methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection and the potential for early intervention: A pilot study. Crit Care Med 2010, 38, 109 –13
[17] von Eiff C, Becker K, Machka K, Stammer H, Peters G: Nasal carriage as a source of Staphylococcus aureus bacteremia. Study Group. N Engl J Med 2001, 344, 11– 6
[18] Butterly A, Schmidt U, Wiener-Kronish J: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization, its relationship to nosocomial infection, and efficacy of control methods: Anesthesiology 2010; 113:1453–9
[19] Ayliffe GA, Buckles A, Casewell MW, Cookson BD, Cox RA, Duckworth GJ, French GL, Griffiths-Jones A, Heathcock R, Humphreys H, Keane CT, Marples RR, Shanson DC, Slack R, Tebbs E: Revised guidelines for control of MRSA: applying appropriately-based recommendations. J Hosp Infect. 1999, 43, 315-6
[20] Muto CA, Jernigan JA, Ostrowsky BE, Richet HM, Jarvis WR, Boyce JM, Farr BM; SHEA: SHEA guideline for preventing nosocomial transmission of multidrug-resistant strains of Staphylococcus aureus and interococcus Infect Control Hosp Epidemiol. 2003, 24, 362-86
[21] A Johan Béla Országos Epidemiológiai Központ Módszertani levele a Methicillin/oxacillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) fertőzések megelőzésére, EPINFO 8. évfolyam 5. különszám, 2001.09.15.
[22] Irányelv az MRSA (Methicillin rezisztens Staphylo – coccus aureus) fertőzések megelőzésére. Infektológiai útmutató (Szerk. Dr. Ludwig Endre) Medition Kiadó, Budapest 2003, 151-160