A cukorbetegség XXI. századi kihívásai – a gyakorló orvos szemszögéből
Cikk címe: A cukorbetegség XXI. századi kihívásai – a gyakorló orvos szemszögéből
Szerzők: Dr. Winkler Gábor
Intézmények: Szent János Kórház
Évfolyam: XI. évfolyam
Lapszám: 2012. / 09. lapszám
Oldal: 34-38
Rovat: KLINIKUM
Alrovat: KLINIKUM
Absztrakt:
a cukorbetegség előfordulása világszerte, így hazánkban is, rohamosan növekszik. a prevalencia ijesztő emelkedése mellett a betegség XXi. századi kihívásai közé tartozik leggyakoribb formája, a 2-es típusú cukorbetegség késői felismerése, ebből eredően kis és nagy- érszövődmények magas arányszámú előfordulása már a kórismézés idején. megoldandó az állapotot kísérő fokozott keringési kockázat mérséklése is, ami csak a felismeréstől kezdve folytatott erélyes, az összes keringési kockázati tényezőre kiterjedő, célértékre törő kezeléstől remélhető. a gyógyszerválaszték folyamatos bővülése ellenére számos részletében még mindig nem kielégítő a vércukorcsökkentő kezelés eredményessége. mindez a cukorbeteg gondozás személyi-szervezeti feltételeinek további erősítését, a diabetes ellátás kiemelt kezelését, a nemzeti Diabetes Program jelen gazdasági helyzetünkben is teljesíthető elemeinek rövidés középtávú egészségpolitikai intézkedési tervbe emelését igényli.
Abstract:
XXI th century challenges of diabetology − from the point of view of the clinician. The prevalence of diabetes mellitus is rapidly increasing worldwide and also in Hungary. Often belated diagnosis of Type 2 diabetes − the most frequently occurring form −, its high early and late micro- and macrovascular complication rate, the increased cardiovascular risk accompanying states with insulin resistance, as well as the late introduction or the inadequacy of the goal- and target-value oriented complex therapy are further unsolved problems of the present diabetes care. In spite of continuously broadening spectrum of antidiabetics, the blood glucose lowering treatment is often unsatisfactory. Further strengthening of personal, material and organizational conditions of diabetes care, in-corporation of the elements of the Hungarian National Diabetes Program into the short- and medium-term health policy action plan is needed even under the present financial circumstances.
XI. évfolyam
2012. / 09. lapszám / November
| Szerző | Intézmény |
|---|---|
| Dr. Winkler Gábor | Szent János Kórház |
[1] Diabetes Atlas, Fourth Edition Committee: IDF DiabetesAtlas. Fourth edition. IDF, Brussels, 2009.
[2] Diabetes Atlas, Fifth Edition Committee: IDF DiabetesAtlas. Fifth edition. IDF, Brussels, 2011.
[3] Barkai l, Blatniczky l, Halmos E, Hidvégi T, Jermendy Gy,Kaló Z, Madácsy l, Vándorfi Gy, Winkler G, Wittmann I(szerkesztette: Jermendy Gy): Nemzeti Diabe-tesprogram2011. Diabetol Hung 2011, 19 (Suppl. 3): 5-39.
[4] Venkat Narajan, KM, Boyle, JP, Thompson, TJ, Sorensen,SW, Williamson, DF: lifetime risk for diabetes mellitus inthe United States. JAMA 2003, 290: 1884-1890.
[5] Hannon, TS, Rao, G, Arslanian, SA: Childhood obesityand type 2 diabetes mellitus. Pediatrics 2005, 116: 473-480.
[6] Jermendy Gy: A 2-es típusú diabetes világméretű terjedé-sének okai és következményei. lAM 2006, 16: 105-113.
[7] Roglic, G, Unwin, N, Bennett, PH, Mathers, C, Tuomilehto,J, Nag, S, Connolly, V, King, H: The burden of mortality attributable to diabetes. Realistic estimates for the year2000. Diabetes Care 2005, 28: 2130-2135.
[8] Winkler G: Kezelési célértékek diabéteszben és metabolikus szindrómában. Metaboliz-mus 2012, 10 (Suppl. A):A38-A41.
[9] Gaál Zs, Gerő l, Hidvégi T, Jermendy Gy, Kempler P,Winkler G: A diabetes mellitus kórismézése, a cukorbetegek kezelése és gondozása a felnőttkorban. A MagyarDiabetes Társaság szakmai irányelve, 2011 (szerkesztette: Jermendy Gy.). Diabetol Hung 2011, 19 (Suppl. 1): 5-72.
[10] American Diabetes Association: Economic costs of diabetes in the U.S. in 2002. Diabetes Care 2003, 26: 917-932.
[11] Kaló Z, Jermendy Gy, Winkler G, Hidvégi T, Borsi A,Novákné Pékli M, Kincses J, Kalotai Z, Vokó Z: A cukorbetegség társadalmi terhe és egészségügyi prioritásánakindoka. Diabetol Hung 2011,19: 245-251.
[12] Winkler G: A diabetes mellitus diagnózisa (in: Halmos T,Jermendy Gy /szerk./ Diabetes mellitus. Elmélet ésklinikum. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2002.) pp. 43-53.
[13] Kerényi Zs: A diabetes mellitus epidemiológiája (in:Halmos T, Jermendy Gy: Diabetes mellitus. Elmélet és klinikum. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2002.) pp. 55-71.
[14] Jermendy G, Nádas J, Szigethy E, Széles G, Nagy A,Hídvégi T, Paragh G, Ádány R: Prevalence rate of diabetes mellitus and impaired fasting glycemia in Hungary –crosssectional study on nationally representative sampleof people aged 20-69 years. Croat Med J 2010, 51: 151-156.
[15] Gyűrűs É, Patterson, C, Soltész Gy és a Magyar Gyermekdiabétesz Epidemiológiai Munkacsoport: „Folyamatosemelkedő vagy csúcsok és fennsíkok?” – A gyermekkori1-es típusú diabetes incidenciája Magyarországon (1989-2009). Orv Hetil 2011, 152: 1690-1695.
[16] DeFronzo, RA, Abdul-Ghani, M: Type 2 diabetes can beprevented with early pharmacological intervention.Diabetes Care 2011, 34 (Suppl. 2): S202-S209.
[17] Samu A, Hankó B, Winkler G: A Gyógyszerészi DiabetesPrevenció és Program tájékoztató gyorsértékelése .Gyógyszertár 2007, 6 (No 10): 17-19.
[18] Winkler G, Hidvégi T, Vándorfi Gy, Balogh S, JermendyGy: Kockázatalapú diabetes szűrés háziorvosi praxisokban, felnőtt egyének körében. Diabetol Hung 2011, 19:111-122.
[19] Kempler P, Kádár É, Marton A, Vargha P, Hermányi Zs,Keresztes K: Sensory nerve dysfunction in NIDDM and innewly diagnosed NIDDM detected by the Neurometer®:Relation to autonomic function (in: Hotta, N, Greene, DA,Ward, JD, Sima, AAF, Boulton, AJM /eds/: DiabeticNeuropathy: New concepts and insights. Amsterdam,Elsevier Science B.V., 1995), pp. 291-296.A teljes irodalomjegyzék a www.imeonline.hu weboldalon olvasható.