Képalkotó diagnosztikai algoritmusok szerepe és alkalmazásuk onkológiai betegségekben

Cikk címe: Képalkotó diagnosztikai algoritmusok szerepe és alkalmazásuk onkológiai betegségekben

Szerzők: Prof. Dr. Gődény Mária

Intézmények: Országos Onkológiai Intézet

Évfolyam: XI. évfolyam

Lapszám: 2012. /

Oldal: 20-27

Terjedelem: 8

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

A képalkotók kiemelkedő fontosságú szerepet játszanak a betegség kimutatásában és a terápia meghatározásában. A képalkotó módszereknek az a célja és feladata, hogy a modern, multimodális és multidiszciplináris daganatellenes terápia hatékonyságát növeljék. Ezáltal javul a beteg életminősége és -kilátása, csökkennek a kezelés költségei is. A hagyományos képalkotókkal csak a tumor 2-dimenziós vagy 3-dimenziós anatómiájáról tudunk informálódni. A modern képalkotói technikákkal, a CT-, PET-CT, SPECT-CT, MR, dinamikus MR (DCE-MR), diffúzió súlyozott MR (DW-MRI), MR spektroszkópia (MRSI) eredményeivel az anatómiai információ mellett a daganat kvantitatív, funkcionális és molekuláris változásait is vizsgálhatjuk. Nagy a felelősségünk a terápia előtti stádium meghatározás adatainak pontos gyűjtésében, a kezelés hatékonyságának vizsgálatában, és a terápia utáni értékelésekben. A kezelés optimális meghatározása multidiszciplináris döntésen alapul. A diagnosztikus radiológusnak és az onkológusnak egyeztetni kell a képalkotás diagnosztikus lépéseit és a terápia lehetőségeit, ezzel teremtik meg a képalkotók által vezérelt daganatellenes kezelést.

Abstract:

Imaging plays a crucial role in defining disease burden and thus therapy planning in cancer. The goal of imaging is to increase the effectiveness of modern, multimodal and multidisciplinary cancer therapy. This will improve the quality of life and treatment outcomes for patients and reduce the costs of treatment. With the traditional imaging techniques it is only possible to depict 2-dimensional or 3-dimensional tumor anatomy. In contrast, modern imaging techniques such as CT, PET-CT, SPECT-CT, MRI, dynamic contrast MR (DCE-MR), diffusion weighted MR (DW-MRI), MR-spectroscopy (MRSI) enable examination of quantitative functional and molecular changes in the tumor in addition to tumor anatomy. We are responsible for the accuracy of data collection, pretreatment staging, evaluation of therapy response and post-treatment evaluation. Optimal treatment is based on multidisciplinary decision. The diagnostic radiologist and oncologist need to anneal the process of diagnostic imaging to therapeutic imaging to establish an image-guided therapeutic oncologic treatment.

XI. évfolyam

2012. / / December


Cikk Szerző(k)
Európai radiológiai diploma, egységes szakképzés, szakmai harmonizáció Prof. Dr. Palkó András
Beköszöntő Dr. Battyáni István
Új képalkotó technológiák az igazságügyi szakértői munkában: hogyan kerül a szkenner a boncasztalra? Fehér András
Az onkológiai megbetegedések diffúzió-súlyozott MR képalkotása. Kezdeti tapasztalatok, eredmények II. Dr. Puskás Tamás, Henits Imre
A képalkotók szerepe a gasztrointesztinális sztrómális tumorok követésében Dr. Molnár Péter, Dr. Szakáll Szabolcs
Az innovációk világában – a syngo.via új változata Kajó Gábor
Képalkotó diagnosztikai algoritmusok szerepe és alkalmazásuk onkológiai betegségekben Prof. Dr. Gődény Mária
Klinikai gyakorlatban használt képvezérelt intervenciós onkoradiológiai beavatkozások Dr. Bajzik Gábor, Toller Gábor, Antal Gergely, Prof. Dr. Repa Imre, Dr. Hadijev Janaki, Lakosi Ferenc
Az endoszkópos ultrahang szerepe az emésztőszervi betegségek diagnosztikájában: Intervenciók, interdiszciplináris lehetőségek Dr. Hamvas József
A nukleáris medicina helye a mai korszerű képalkotó diagnosztikában Prof. Dr. Zámbó Katalin
Klinikailag validált PET/CT-indikációk Dr. Lengyel Zsolt
Klinikai kutatás és a nukleáris medicina Dr. Garai Ildikó
Intézményközi képmegosztás és számítógépes kiértékelés-támogatás – PI-PACS rendszerrel a korai és eredményes diagnózisért Horváth Ákos, Kapelner Tamás, Dr. Horváth Gábor
Szerző Intézmény
Prof. Dr. Gődény Mária Országos Onkológiai Intézet

[1] Kásler M, A komplex onkodiagnosztika és onkoterápiairányelvei, Semmelweis Kiadó, 2008.
[2] Az onkológia alapjai, egyetemi tankönyv, szerkesztetteKásler M., Medicina Könyvkiadó zrt, Budapest, 2011
[3] Jederán É, Mátrai z, Tóth L, Lővey J, Láng I, Hitre E,Naszádos Gy, Gődény M.: Az MR vizsgálat szerepe a rectumcarcinomákterápiájának meghatározásában, MagyarOnkológia, megjelenés alatt
[4] Seventh Edition of the AJCC Cancer Staging Handbook,2010, Diagnostic Imaging of Oncology, 2010.
[5] Gődény M. Evidenciákon alapuló multimodális képalkotóidiagnosztika főbb daganat csoportokban. IME2009;VIII(különszám):38-42.
[6] Egészségügyi Minisztérium szakmai protokolljai,Egészségügyi Közlöny, 2008/9
[7] Gődény M., Kásler M.: Diagnostic imaging of cancer. Magy.Onkol., 2004, 48, 167-190.
[8] Gődény M, Harkányi z, Monostori zs: Radiológiai Kép al ko tásfejezet, Az onkológia alapjai könyvben, 201-227, szer kesz -tette Kásler M., Medicina Könyvkiadó zrt, Budapest, 2011
[9] Vallabhajosula, Shankar, Molecular Imaging, Springer, 2009
[10] Van Persijn van Meerten EL, Gelderblom H, Bloem JL. RECISTrevised:implications for the radiologist. A review articleon the modified RECIST guideline. Eur Radiol 2010;20:1456-1467.
[11] Crino L, Weder W, van Meerbeeck J, et al. Early stage andlocally advanced (non-metastatic) non-small-cell lungcancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis,treatment and follow-up. Annals of Oncology 2010;21(Supplement 5):v103-v115.
[12] A képalkotó vizsgálómódszerek alkalmazása az emlődaganatokkorszerű diagnosztikájában és szűrésében, II.Kecskeméti Emlőrák Konszenzus Konferencia alapján,Magyar Onkológia, 2010
[13] Aebi S, Davidson T, Gruber G, et al. Primary breast cancer:ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatmentand follow-up. Annals of Oncology. 2011; 22(Supplement6): v12-v24.
[14] Gődény M, Szabó É, Bidlek M, Fehér K, Nagy T, Kásler M:Képalkotói vizsgálatok szerepe az emlődaganatok onkológiaidiagnosztikus és terápiás algoritmusában, OrvosiHetilap, 1(153): 3-13, 2012.
[15] Glimelius B, Pahlman L, Cervantes A. Rectal cancer:ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatmentand follow-up. Annals of Oncology 2010;21(Supplement5):v62-v66.
[16] Brown G.: Colorectal cancer, Cambridge, 2007.
[17] Abdus Samee: Current trends in staging rectal cancer, WJGastroenterol, 2011 February 17(7): 828-834.
[18] MERCURY Study Group. Diagnostic accuracy of preoperativemagnetic resonance imaging in predicting curativeresection of rectal cancer: prospective observational study.BMJ 14:333:779, 2006
[19] Jederán É., Gődény M.:A képalkotó vizsgálómódszerekszerepe a colorectalis daganatok ellátásában, MagyarRadiológia, 83(3):153-163, 2009
[20] Hermans R, Head and Neck Cancer Imaging, Springer,2006
[21] Takes RP, Rinaldo A, Silver CE, Piccirillo JF, Haigentz M Jr,Suárez C, Van der Poorten V, Hermans R, Rodrigo JP,Devaney KO, Ferlito A. .Future of the TNM classificationand staging system in head and neck cancer. Head Neck.2010; 32(12): 1693-711.
[22] Grégorie V, Lefebvre J, Licitra L, Felip E. Squamous cellcarcinoma of the head and neck: EHNS-ESMO-ESTROClinical Practice: Guidlines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology 2010; 21(7):184-86.
[23] Gődény M.; Fej-nyaki daganatok korszerű, multimodálisképi diagnosztikája; IME Az egészségügyi vezetők szaklapjaX/6. 28-32./ 2010.
[24] Gődény M. A mágneses rezonanciás vizsgálat (MRI) szerepeprosztatarák megítélésében. IME 2012;XI(2):48-51.
[25] Horwich A, Parker C, Bangma C, et al. Prostate cancer:ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatmentand follow-up. Annals of Oncology 2010;21(Supplement5):v129-v133.
[26] Choi YJ, Kim JK, Kim N, et al. Functional MR imaging ofprostate cancer. RadioGraphics 2007; 27:63-75
[27] Robert L.Bard, Dynamic Contrast Enhanced MRI Atlas ofProstate Cancer, Springer, 2009