A tájékoztatáson alapuló önkéntes részvétel elve a népegészségügyi szűrővizsgálatokban

Cikk címe: A tájékoztatáson alapuló önkéntes részvétel elve a népegészségügyi szűrővizsgálatokban

Szerzők: Dr. Kovács Attila, Dr. Budai András, Dr. Döbrőssy Lajos

Intézmények: ÁNTSZ-OTH, Országos Tisztifőorvosi Hivatal

Évfolyam: XIV. évfolyam

Lapszám: 2015. /

Oldal: 5-8

Terjedelem: 4

Rovat:

Absztrakt:

Az egészségügyi kormányzat döntése nyomán 2001-től népegészségügyi szűrővizsgálatok működnek, amelyek szakmai eredményességének és gazdaságosságának előfeltétele a magas lakossági részvétel („compliance”). A részvétel önkéntes. A vizsgálat előtt a szolgáltatónak mind törvény szabta, mind etikai kötelessége tájékoztatni a szűrővizsgálatra meghívott személyt a vizsgálatról, annak hasznáról, és az okozható károkról. Az információ birtokában a meghívott maga döntheti el, hogy részt vesz-e a vizsgálaton, vagy sem.

Abstract:

Informed decision making in population screening. Since 2001, following the decision of the health authorities, population screening programmes have been in operation, the compliance of which being the prerequisite of effectiveness and cost-effectiveness. The participation is voluntary. The providers are obliged both ethically and by law to give pre-screening information about the intervention, both its benefits and potential harms. The invitee can then decide to accept or reject the offered screening.

XIV. évfolyam

2015. / / Március


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Battyáni István
Tartalom IME Szerkesztőség
A tájékoztatáson alapuló önkéntes részvétel elve a népegészségügyi szűrővizsgálatokban Dr. Kovács Attila, Dr. Budai András, Dr. Döbrőssy Lajos
Neonatalis Intenzív Centrumunkban jelentkező széles spektrumú béta-laktamáz termelő kórokozók halmozódása miatt hozott intézkedéseink, azok eredménye és fenntartása Varga Éva, Tóth Zsuzsanna, Dr. Patyi Márta
IV. Infekciókontroll Konferencia (2015. október 14-15. szerda-csütörtök) IME Szerkesztőség
A kézhigiéne alapelvei a bentlakásos szociális intézményekben Dr. Szabó Rita, Dr. Pusztai Zsófia
X. IME Jubileumi Regionális Egészségügyi Konferencia Összefoglaló IME Szerkesztőség
A tüdőszűrés múltja, jelene és jövője Dr. Kovács Gábor
IX. Országos Egészség-gazdaságtani Konferencia (2015. június 24-25. szerda-csütörtök) IME Szerkesztőség
A Humán Papilloma Vírus (HPV) jelentősége terhességben Dr. Mészáros Gyula
IV. Infekciókontroll Konferencia (2015. október 14-15. szerda-csütörtök) IME Szerkesztőség
Az epitheliális petefészekdaganatok front line multimodalis ellátása Dr. Révész János, Dr. Dombovári Gergely
Megszólalnak a múmiák – Paleomikrobiológiai vizsgálatok a váci újkori múmiákban Prof. Dr. Nagy Károly
Félelmek és dilemmák között a vastagbélrákos betegek Fazekas Erzsébet
Sajtóközlemény IME Szerkesztőség
Az egészségügy, mint tudományos intézmény, mint a kutatás terepe Fazekas Erzsébet
IX. Országos Egészség-gazdaságtani Konferencia (2015. június 24-25. szerda-csütörtök) IME Szerkesztőség
Bioelektromos képalkotó bázisú kamrai szívizom heterogenitás becslés modellezéses vizsgálata Prof. Dr. Kozmann György, Dr. Szathmáry Vavrinec, Tuboly Gergely
Róma sem egy nap alatt épült fel – Interjú Dr. Tabár László radiológus professzorral Boromisza Piroska
A felhő alapú informatika az orvostudomány, a menedzsment és a jogtudomány fényében Manuela Krauß, Prof. Dr. Heinrich Hanika, Dr. Stubnya Gusztáv, Stefan C. Werner
Szerző Intézmény
Dr. Kovács Attila ÁNTSZ-OTH
Dr. Budai András Országos Tisztifőorvosi Hivatal
Dr. Döbrőssy Lajos Országos Tisztifőorvosi Hivatal

[1] Elwyn G, Frosch D, Thomson R, Joseph-Williams N, Lloyd A, Kinnersley P, Cording E, Thomson D, Dodd C, Rollnick S, Edwards A. Barry M: Shared Decision Making: a model for clinical practice, J. Gen. InternMed, 2012; 27: 1361–1367.
[2] Az egészségügyről szóló 1997. évi törvény 15, 16 és 17§-a, Magyar Közlöny 119/1997. (XII. 23.).
[3] ACOG Committee Opinion No. 439. Informed consent, American College of Obstetricians and Gynaecologists, 2009; 114: 401-408.
[4] Beauchamp TL & Childress G: Principles of Biomedical Ethics, Oxford University Press, Oxford, 1979
[5] Appelbaum PS. Assessment of patientʼs competence to consent to treatment. New Engl. J. Med. 2007; 357: 1834-1840.
[6] Roberts MJ, Reich MR: Ethical analysis in public health, Lancet, 2002; 359: 1055-1059.
[7] Jepson, R. G., Hewison, J., Thompson, A. G., et al: How should we measure informed choice? The case of cancer screening, J. Med. Ethics, 2005; 31: 192−196.
[8] Rimer BK, Briss PA, Zeller PK, Chan ECY, Woolf SH: Informed decision making: what is the role in cancer screening? Cancer, 2004; 101: 1214-1228.
[9] Schwartz PH, Meslin EM: The ethics of information: absolute risk reduction and patient understanding of screening, J. Gen. Intern Med, 2008; 23: 867-870.
[10] Austoker, J: Gaining informed consent for screening. Is difficult – but many misconceptions need to be undone, BMJ, 1999; 319: 722−723.
[11] Richardson A: The benefits and harms of cancer screening, J Cancer Stud Ther, 2014; 1(1):1-4.).
[12] Döbrőssy L: Daganatok szűrése. Minőségbiztosítási kézikönyv és módszertani útmutató, Országos Tisztifőorvosi Hivatal, 2013.
[13] Oscarsson MG, Wijma BE, Benzein EG: ʻI do not need to . . . I do not want to. I do not give it priorityʼ – why women choose not to attend cervical cancer screening, Health Expect, 2008; 11: 26–34.
[14] Döbrőssy, B. A: rosszindulatú daganatos betegségek szűrésének pszichológiai szempontjai, In: Horti, J, Riskó, Á. (szerk): Onkopszichológia a gyakorlatban, Medicina, Budapest. 2006. pp. 75-83.
[15] Döbrőssy B, Kovács A, Budai A, Cornides Á, Döbrőssy L: A szűrés nemkívánatos lélektani mellékhatásai, Orv. Hetil, 2007;148. 1707-1711.
[16] McCartney M, Bewley S: Some women may not want cervical screening, J Med Screen, 2010; 16: 52..
[17] Blomberg K, Ternestedt BM, Törnberg S, Tishekman C: How do women who chose not to participate in population-based cervical screening reason their decision? Psychooncol, 2008; 17: 561-569..
[18] Raffle, AE: Information about screening – is it to achieve high uptake, or to ensure informed choice? Health Expect, 2001; 4: 92−98.
[19] Döbrőssy L, Kovács A, Budai A, Simon J, Horváth AR, Cornides Á, Tulassay Zs: A vastag- és végbéldaganatok szűrésének vitatott kérdései: klinikai és népegészségügyi nézőpontok ütközése, Orv. Hetil, 2011; 152: 1223-1232.
[20] Walter LC, Covinsky KE: Cancer screening in elderly patients. A framework for individualized decision making, JAMA, 2001; 285: 2750-2756.
[21] Pernerger TV, Cullati S, Schiesari L, Charveti-Berard A: Impact of information about risks and benefits of cancer screening on intended participation, Eur. J Cancer, 2010; 46:2267–2274.
[22] Saultz J: Informed Consent? Fam. Med, 2013;. 45:81-82
[23] Posner T, Vessey M: Prevention of cancer: the patientʼs view. London, King Edwardʼs Hospital Fund, 1988.
[24] WMA Declaration of Lisbon on the Rights of the patient. 2005. 3/a.
[25] Dósa, Á: Az orvos felelőssége a tájékoztatás elmulasztásáért, LAM, 2002; 12: 57-59.
[26] Döbrőssy L, Kovács A, Budai A: Kockázatkezelés a népegészségügyi szűrésben, IME – Az egészségügyi vezetők szaklapja, 2013; 4:16-23.
[27] Pfeffer N: „If you think youʼve got a lump, theyʼll screen you. Informed consent, health promotion and breast cancer, J. Med Ethics, 2004; 30: 227-230.