A bázis inzulinanalógok hazai alkalmazásának klinikai-gazdasági vonatkozásai

Absztrakt:

Az elmúlt évtizedben a diabétesz terápiák jelentős fejlődésen menetek keresztül. A készítmények között számos, új hatásmechanizmusú jelent meg, akár a DPP4- és SGLT2 gátlókra vagy a GLP-1-receptor-agonistákra gondolunk. A terápiás szekvencia végén továbbra is az inzulinok állnak, azonban itt is jelentős fejlődés ment végbe, mind terápiás eredményesség, mind a kezeléshez való szakmai attitűd tekintetében. A hosszú hatású analóg inzulinok kifejlesztésével majd terápiás előnyeik gyakorlatban történt megismerésével lehetővé vált új terápiás koncepciók kidolgozása, mint amilyen a korai inzulinizáció jelentőségének felismerése, továbbá a BOT (basal supported oral treatment), az orális kezelés mellé adott napi egyszeri bázis inzulin terápia alkalmazása vagy „basal plus” koncepció, a bázis inzulin mellett, a napi egyszeri gyorshatású inzulin injekció használata. Jelen összefoglaló célja bepillantást nyújtani a cukorbetegség kezelését alapjaiban megváltoztató hosszú hatású analóg inzulinok alkalmazhatóságának hazai vonatkozásaiba.

Abstract:

Diabetes therapies have been experienced significant development in the past decades. Several therapies with new mechanism of action appeared such as the DPP4 and SGLT2 inhibitors or the GLP-1 receptor agonists. Insulin treatments as the last option at the end of the disease progression have also been developed significantly not only in terms of clinical efficacy but also in therapeutic approach as well. The appearance of basal analog insulins led to the development of new treatment regimens such as the BOT (basal insulin supplemented oral treatment) and the basal plus concept when once daily rapid insulin is given on top of the basal insulin. Aim of this article is to introduce some aspects of the basal analog insulin use – revolutionized diabetes treatment – in the Hungarian health care setting.