A Clostridium difficile fertőzések rizikótényezőinek retrospektív eset-kontroll vizsgálata
Cikk címe: A Clostridium difficile fertőzések rizikótényezőinek retrospektív eset-kontroll vizsgálata
Szerzők: Kaposi Ádám, Dr. Orosz Márta, Dr. Takács Péter
Intézmények: Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar egészségügyi gondozás és prevenció szak, Sz.-Sz.-B. Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház Nyíregyháza, Debreceni Egyetem Egészségügyi Kar Egészségügyi Informatika Tanszék
Évfolyam: XV. évfolyam
Lapszám: 2016. / 07. lapszám
Oldal: 23-26
Rovat: INFEKCIÓKONTROLL
Alrovat: INFEKCIÓKONTROLL
Absztrakt:
Az antibiotikum-kezeléshez kapcsolódó hasmenéses kórképek legnagyobb számú megbetegedést és legnagyobb problémát okozó képviselője a Clostridium difficile. A Clostridium difficile fertőzések (CDI) kialakulásához számos kockázati tényező hozzájárulhat, melyek epidemiológiai – statisztikai vizsgálatával Magyarországon idáig csak kevés tanulmány foglalkozott. A szakirodalomban leírt kockázati tényezők igazolására és számszerűsítésére retrospektív eset-kontroll vizsgálatot végeztünk a nyíregyházi Jósa András Oktatókórház I. belgyógyászati osztályán. A vizsgálatok eredményei az előzetes antibiotikum terápia, az osztályon való átlagosnál hosszabb tartózkodás, a savcsökkentő kezelések valamint a társult alapbetegségek (komorbiditás) statisztikailag szignifikáns kockázati szerepét mutatták ki.
Abstract:
The largest number of illnesses and most causes of problems of antibiotic treatment are connected to Clostridium difficile. Many risk factors can contribute to the development of Clostridium difficile infections but until now there are only a few studies on Hungarian data that analysed the epidemiological statistics. To verify and quantify the risk factors described in the scientific literature, we conducted a retrospective, case-controll study at the I. Internal Medicine department of the Jósa András Oktatókórház in Nyíregyháza. The results of the study have revealed as statistically significant risk factors the preventive antibiotic therapy, longer than average length of stay, antacid treatment, and associated primary diseases (comorbidities).
XV. évfolyam
2016. / 07. lapszám / Szeptember
| Szerző | Intézmény |
|---|---|
| Kaposi Ádám | Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar egészségügyi gondozás és prevenció szak |
| Dr. Orosz Márta | Sz.-Sz.-B. Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház Nyíregyháza |
| Dr. Takács Péter | Debreceni Egyetem Egészségügyi Kar Egészségügyi Informatika Tanszék |
[1] Boeckel TPV: Global antibiotic consumption 2000 to 2010: an analysis of national pharmaceutical sales data, Tables and figures, The Lancet Infectious Diseases, 2014, Volume 14, No.8, p742–750, from http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(14)70780-7/fulltext
[2] ECDC: Surveillance of antimicrobial consumption in Europe 2012. Stockholm. http://ecdc.europa.eu/en/pub-lications/Publications/antimicrobial-consumption-euro-pe-esac-net 2012.pdf (2014).
[3] Országos Epidemiológiai Központ Módszertani Levele: A Clostridium difficile fertőzések diagnosztikájáról, terápiájáról és megelőzéséről, Epinfo, 2011; 4. különszám. 8-38.
[4] Országos Epidemiológiai Központ. Tájékoztató a Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer (NNSR) 2011. évi eredményeiről. http://www.oek.hu/oek.web?to=1698&nid=841&pid=1&lang=hun (2011)
[5] Országos Epidemiológiai Központ: Tájékoztató a Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer (NNSR) 2012. évi eredményeiről. http://www.oek.hu/oek.web?to=1698&nid=841&pid=1&lang=hun (2012)
[6] Kopcsóné NI, Kertész A, Strbák B. Gulácsi, L: A Clostridium difficile fertőzések költsége magyarországi kórházakban, Egészségügyi Gazdasági Szemle, 2013, 51(2), 9-17.
[7] Központi Statisztikai Hivatal. 2011. Évi népszámlálás, 3. Országos adatok, (2013). Budapest
[8] Nelson R: Antibiotic treatment for Clostridium difficile-associated diarrhea in adults, PubMed, Cochrane Database Syst Rev, 2007, Jul 18;(3):CD004610.
[9] Pardi S: Clostridium difficile Infection: New Insights Into Management, Mayo Clin Proc, 2012, Nov; 87(11): 1106-1117. doi: 10.1016/j.mayocp.2012.07.016
[10] Vigvári Sz, Nemes Zs: Clostridium difficile-fertőzések széklettranszplantációval való kezelése során nyert tapasztalataink, Orv. Hetil., 2014, 155(44), 1758-1762.
[11] Paksy A: A komorbiditás (betegségtársulások) vizsgálata a fekvő- és járóbeteg-szakellátás 2002. évi adatai alapján, Központi Statisztikai Hivatal, Budapest, 10-11. 2004.
[12] Charlson Comorbidity Index Score Calculator (http://touchcalc.com/calculators/cci_js)