2,5 nap a nyereség lélegeztetett betegek lélegeztetési és ápolási idejében, a kezelés stresszét csökkentő kommunikációs módszerrel

Cikk címe: 2,5 nap a nyereség lélegeztetett betegek lélegeztetési és ápolási idejében, a kezelés stresszét csökkentő kommunikációs módszerrel

Szerzők: K. Szilágyi Adrienn, Dr. Diószeghy Csaba, Dr. Varga Katalin

Intézmények: Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház és Rendelőintézet Aneszteziológiai és Intenzív Betegellátó Osztály Budapest, East Surrey Hospitals Emergency Department and ITU, Redhill United Kingdom, ELTE Affektív Pszichológiai Tanszék Budapest

Évfolyam: XV. évfolyam

Lapszám: 2016. /

Oldal: 21-25

Terjedelem: 5

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

Az intenzív terápiás osztály (ITO) költségeit a lélegeztetési és ápolási idő csökkentésével mérsékelhetjük. A kezelés okozta stressz lassítja a gyógyulást, a hosszabb kezelés növeli a költségeket. Kommunikációs módszerünk mellett 2,5 nappal rövidülhet az ápolási és 20-30%- kal a lélegeztetési idő, és javul a túlélés is. A módszer alkalmazásának költsége kimerül havi pár ezer forintos eszközigényben és a pszichológus fizetésében.

Abstract:

2.5 days gain in the length of mechanical ventilation and the length of stay by applying a communications method reducing the stress of the care. The costs of the intensive care unit can be reduced by reducing the length of the mechanical ventilation and the length of stay. Stress caused by care makes recovery slower and longer care raises costs. With the application of our communications method 2 and a half days – that is 20-30% – shorter – mechanical ventilation and care can be reached, additionally, survival rate also improves. Applying the method charges the budget with only a minimal need of tools and with the salary of the psychologist.

XV. évfolyam

2016. / / Október


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Törökné Kaufmann Zsuzsanna
Tartalom IME Szerkesztőség
Versenyképesség és egészségügy Prof. Dr. Csath Magdolna
Magyarországra érkezett az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) ügyvezető igazgatója, prof. Guido Rasi OGYÉI Kommunikációs Iroda
Teljesítményértékelés a Nagykőrösi Rehabilitációs Szakkórház és Rendelőintézet Központi Fizioterápiás Osztályán Sárga Norbert Zétény
Rendelkezésre áll elegendő orvosi humánerőforrás a jelenlegi pszichiátriai ellátórendszer működtetéséhez? Dr. Gazdag Gábor, Dr. Balczár Lajos
Magyarországra érkezett az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) ügyvezető igazgatója, prof. Guido Rasi c. cikk folytatása a 10. oldalról OGYÉI Kommunikációs Iroda
2,5 nap a nyereség lélegeztetett betegek lélegeztetési és ápolási idejében, a kezelés stresszét csökkentő kommunikációs módszerrel K. Szilágyi Adrienn, Dr. Diószeghy Csaba, Dr. Varga Katalin
Mennyit ér egy jó szó? A szuggesztív kommunikáció és erőforrás vonzatai a sebészetben Dr. Jakubovits Edit
Gyógyszerészek a betegágy mellett – az intézeti gyógyszertárak megújuló kompetenciáinak bemutatása Dr. Süle András
200 kérdés, 200 válasz a vastagbélrákról IME Szerkesztőség
Rendszerszemléletű ellátásszervezési és finanszírozási gyakorlat lehetőségei a hematológiában – esettanulmány a CLL (krónikus limfoid leukémia) területén – a program eddigi eredményeinek bemutatása Dr. Dózsa Csaba, Borcsek Barbara, Borsi András, Dr. Malárik Edit, Dr. Dankó Dávid, Páll Nóra, Dr. Illés Árpád, Dr. Mátrai Zoltán, Prof. Dr. Vályi-Nagy István
Az orvosi képátvitel lehetséges megoldásai radiológiai rendszerekben Czúni László, Lipovits Ágnes, Kiss Péter József
IME XVI. Vezetői eszköztár – Kontrolling Konferencia 2016. december 8. IME Szerkesztőség
A laboratóriumi medicina nemzetközi aspektusai Prof. Dr. Kovács L. Gábor
Teljeskörű wifi rendszer a dunaújvárosi Szent Pantaleon Kórházban – interjú Stipanov Dejannal Kovács Géza
Legyen prioritás az egészség ügye! – Dr. Pusztai Zsófia a WHO magyarországi szerepéről Boromisza Piroska
Újabb informatikai és szakmai támogatás a védőnőknek ÁNTSZ Országos Tisztifőorvosi Hivatala
Szerző Intézmény
K. Szilágyi Adrienn Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház és Rendelőintézet Aneszteziológiai és Intenzív Betegellátó Osztály Budapest
Dr. Diószeghy Csaba East Surrey Hospitals Emergency Department and ITU, Redhill United Kingdom
Dr. Varga Katalin ELTE Affektív Pszichológiai Tanszék Budapest

[1] Dicker RA: Cost Effectivness in the Intensive Care Unit, UCSF Critical Care Medicine and Trauma Conference, San Fransisco, Californa, USA, 2013.05.30-06.01, letöltve: 2016.08.30. 16:52
[2] Zubek L: Életvégi döntések az intenzív terápiában – az önrendelkezés és a kezeléskorlátozás etikai és jogi vonatkozásai, Doktori értekezés, 2011, SE MEDI, Budapest
[3] Dasta JF, McLaughlin TP, Mody SH, & Piech CT: Daily cost of an intensive care unit day: The contribution of mechanical ventilation. Critical Care Medicine, 2005, 33(6), 1266-1271.
[4] Csomós Á: Költségelemzés az intenzív osztályon, Doktori értekezés, Debreceni Egyetem Orvos- és Egészség tudományi Centrum Általános Orvostudmányi Kar, 2007, Debrecen
[5] Schlanger J, Frituz G, Varga K: Therapeutic suggestion helps to cut backon drug intake for mechanically ventilated patients in intensive care unit, Interventional Medicine & Applied Science, 2013, 5(4), 145-152.
[6] Grady KL Beyond morbidity and mortality: Quality of life outcomes in critical care patients, Critical Care Medicine, 2001, 29(9), 184 1846.
[7] Pénzes I, Lorx A lélegeztetés elmélete és gyakorlata, Medicina, Budapest, 2004
[8] Rotondi AJ, Chelluri L, Sirio C, Mendelsohn A, Schulz R, Belle SIK, Donahoe M, Pinsky, MR: Patients’ recollections of stressful experiences while receiving prolonged mechanical ventilation in an intensive care unit, Critical Care Medicine, 2002, 30(4), 746-752.
[9] Székely G. Pszichológus az intenzív osztályon, szakdolgozat, ELTE, 2002
[10] Székely G, Perczel-Forintos D: Poszttraumás stressz zavar az intenzív osztályon, Alk Pszich, 2005, 2 (7) 37–50.
[11] Benczúr L, Mohácsi Á: Intenzív osztályon kezelt betegek élményeinek vizsgálata, Alk Pszich, 2005, 2 (7) 21-36. [12] Pénzes I, Lencz L: Az aneszteziológia és intenzívterápia kézikönyve, Semmelweis, Budapest, 2003
[13] Skrobik Y, Ahern S, Leblanc M, Marquis F, Awissi DK, Kavanagh BP: Protocolized intensive care unit management of analgesia, sedation, and delirium improves analgesia and subsyndromal delirium rates, Anesth Analg, 2010, Aug;111(2): 451-63
[14] Selles CA, Marisa CG, Tjong JW: Conscious Sedation in the Intensive Care Unit: the Future? Erasmus Journal of Medicine,1(1)
[15] Schorr AF: An update on cost-effectiveness analysis in critical care, Current Opinion in Critical Care 2002, 8:337–343 DOI: 10.1097/01.CCX.0000019849.92818.6F
[16] Ohrbach R, Patterson DR, Carrougher G, Gibran N: Hypnosis after an adverse response to opioids in an ICU burn patient, Clin J Pain, 1998, Jun;14(2): 167-75.
[17] Patterson DR, Everett JJ, Burns GL, Marvin JA: Hypnosis for the treatment of burn pain, J Consult Clin Psychol, 1992, Oct;60(5): 713-7.
[18] Berger MM, Davadant M, Marin C, Wasserfallen JB, Pinget C, Maravic P, Koch N, Raffoul W, Chiolero RL: Impact of a pain protocol including hypnosis in major burns, Burns, 2010, 36(5): 639-46
[19] K. Szilágyi A: Suggestive communication in the intensive care unit. In: Varga K. (Ed.) Beyond the Words: Communication and Suggestion in Medical Practice, Nova Science Publishers, 2011, New York. pp. 223- 237.
[20] K. Szilágyi A: Szuggesztív kommunikáció az intenzív osztályon In: Varga K. (szerk.) A szavakon túl. Kom mu nikáció és szuggesztió az orvosi gyakorlatban, 2011, Buda pest: Medicina Könyvkiadó.
[21] Varga, K, Diószeghy Cs: Hűtésbefizetés avagy a szuggesztiók szerepe a mindennapi orvosi gyakorlatban, 2011, Budapest: Pólya Kiadó.
[22] Kekecs Z. Varga K: Positive suggestion techniques in somatic medicine: A review of the empirical studies, Interventional Medicine & Applied Science, 2013, 5(3), 101-111.
[23] Kekecs Z. The effectiveness of suggestive techniques as adjuncts in the perioperative period: A systematic review and a meta-analysis, Anesth Analg, 2014, Oct 6.
[24] Varga K (ed): Suggestive communication in somatic medicine, Nova Science Publishers, 2011, New York
[25] Varga, K. (szerk.): A szavakon túl. Kommunikáció és szuggesztió az orvosi gyakorlatban, 2011, Budapest: Medicina Könyvkiadó.
[26] Jakubovits E, Janecskó M, Varga K, Diószeghy Cs, Pénzes I: A műtét előtti pszichés felkészítés és a narkózis alatti pozitív szuggesztiók hatékonysága a perioperatív időszakban, In Varga Katalin (szerk.) A szavakon túl. Kommunikáció és szuggesztió az orvos gyakorlatban, 2011, 329-342. Medicina Kiadó, Budapest
[27] Szeverényi Cs, Csernátony Z, Balogh Á, Varga K: Examples Of Positive Suggestions Given To Patients Undergoing Orthopaedic Surgeries, Interventional Medicine & Applied Science, 2013, 5(3), 112-115.
[28] Komora N, Császár N, Fazekas B, Horváth L, Varga PP: Narkózisban alkalmazott szuggesztiós hanganyag hatása a scoliosis korrekciós műtéten résztvevő serdülők intraoperatív fájdalomcsillapító igényére, Pain, 2011, NO 17, 17
[29] Varga K, Diószeghy Cs: A lélegeztetett beteg pszichés vezetése. In Pénzes I, Lorx A. (szerk.), A lélegeztetés elmélete és gyakorlata, 2004, (817-824. o.), Budapest: Medicina Könyvkiadó.
[30] Varga K, Diószeghy Cs, Fritúz, G: Suggestive communication with the ventilated patient, European Journal of Mental Health, 2007, 2(2), 137-147.
[31] Varga K, Jakubovits E, Janecskó M: A tudatállapot általános anesztézia alatt, Magyar Pszichológiai Szemle, 1995, LI(35), 1-2. 58-82
[32] Varga, K.: Szuggesztiók módosult tudatállapotban, In Vértes G. (szerk.), Hipnózis – hipnoterápia (63-84. o.), 2006, Budapest: Medicina Könyvkiadó.
[33] Bejenke CJ: Painful medical procedures. In J. Barber (Ed.), Hypnosis and suggestion in the treatment of pain, A clinical guide, 1996, (pp. 209–265), New York, London: WW Norton & Co.
[34] Diószeghy Cs., Varga K, Fejes K, Pénzes I: Pozitív szuggesztiók alkalmazása az orvosi gyakorlatban: tapasztalatok az intenzív osztályon, Orvosi Hetilap, 2000, 141(19), 1009-1013.
[35] Varga K, Diószeghy Cs: The Use of Hypnotic Communication and Hypnotic Suggestions in the Intensive Care Unit, 2003, Hypnos, 30, 16–26.
[36] K. Szilágyi A, Diószeghy Cs. Benczúr L, Varga K: Effectiveness of psychological support based on positive suggestion with the ventilated patient, European Journal of Mental Health, 2007, 2, 137-147.
[37] K. Szilágyi A, Diószeghy Cs, Varga K: Az intenzívterápiás team részeként alkalmazott pszichológus hatása az ápolási időre, Orvosi Hetilap, 2008, 149, 2329-2333.
[38] K. Szilágyi A, Diószeghy Cs, Fritúz G, Gál J, Varga K: Shortening the Length of stay and Mechanical Ventilation Time by using Positive Suggestions Via mp3 Players for Ventilated Patients, Interventional Medicine and Applied Science, 2014, 6(1), 3–15.
[39] K. Szilágyi A, László Zs, Diószeghy Cs, Varga K: Clinical Examination of Positive Suggestions’ Effects with Ventilated Patients, Paper presented at the 1st Inter national Conference on Hypnosis in Medicine, Budapest, 2013, Aug 29-Sept 1
[40] Selye J: Életünk és a stress, Akadémiai Kiadó, Budapest, 1966
[41] Csányi V:. Az emberi viselkedés, 2006, Sanoma, Budapest
[42] Csányi, V: Az emberi természet. Humánetológia, 1999, Budapest: Vince Kiadó.
[43] Kulcsár Zs: A társas interakciók pszichológiai hatásai és agyi mechanizmusai. Egy hipotézis körvonalai. Társas támogatás in: Kulcsár, Zs: (szerk.) Teher alatt… Pozitív traumafeldolgozás és poszttraumás személyiségfejlődés, 2005, (315–393. o.). Budapest: Trefort Kiadó.
[44] K. Szilágyi A, László Zs, Kekecs Z, Diószeghy Cs, Varga K: A pszichés faktor hatása az ápolási és a lélegeztetési időre intenzívterápiás osztályon, Aneszteziológia és Intenzív Terápia, 44. évf. Suppl. 1. szám, 2014, 22.
[45] Benczúr L: Pozitív szuggesztiók szerepe az intenzív osztályon fekvő lélegeztetett betegek kezelésében, Doktori Disszertáció, 2012, Budapest, ELTE
[46] Ambady N, LaPlante D, Nguyen T, Rosenthal R, Chaumeton N, Levinson W: Surgeons’ tone of voice: A clue to malp-ractice history, Surgery, 2002, Volume 132, Number 1