Nosocomiális fertőzések, elsősorban a nosocomiális pneumóniák a napi kórházi gyakorlatban, különös tekintettel a multidrog rezisztens kórokozókra

Cikk címe: Nosocomiális fertőzések, elsősorban a nosocomiális pneumóniák a napi kórházi gyakorlatban, különös tekintettel a multidrog rezisztens kórokozókra

Szerzők: Balikó Zoltán, Péterfi Zoltán

Intézmények: PTE ÁOK Klinikai Központ I.sz. Belgyógyászati Klinika Pulmonológia, PTE ÁOK Klinikai Központ I.sz. Belgyógyászati Klinika, Infektológia

Évfolyam: XV. évfolyam

Lapszám: 2016. /

Oldal: 46-50

Terjedelem: 5

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

Dolgozatunkban a HAP-pal (hospital acquired pneumonia=kórházban szerzett pneumonia) és a VAP-pal (ventilator associated pneumonia=gépi lélegeztetéshez társult pneumonia) kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat foglaljuk össze az IDSA (Infectious Diseases Society of America) és az ATS (American Thoracic Society) 2016-os ajánlása alapján. Az ajánlás nem foglalkozik az immun komprimált betegek HAP és VAP eseteivel, és nem tér ki a betegségeket megelőző eljárások ismertetésére. A második részben egyéb nozokomiális infekciókról, a multirezisztens kórokozókról és a kórokozó hordozással kapcsolatos újabb ismeretekről írunk a napi gyakorlat szemszögéből.

Abstract:

In the article we summarise the most important information regarding HAP (hospital acquired pneumonia) and VAP (ventilator associated pneumonia) due to the 2016 guideline of the IDSA (Infectious Diseases Society of America) and of the ATS (American Thoracic Society). The guideline does not involve the pneumonia of immunocompromised patients and does not discuss the preventive measures. In the second part of the article we deal with other nosocomial infections and with the recent knowledge of the multidrug resistant bacteria and bacterium carrier status from the point of view of the everyday practice.

XV. évfolyam

2016. / / December


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Prof. Dr. Kozmann György
Tartalom IME Szerkesztőség
Kancelláriák prolongálva – interjú Ónodi-Szűcs Zoltánnal Haiman Éva
Szuperkórház helyett centrumkórházak Haiman Éva
Az Országos Sportegészségügyi Intézet komplex működése, jövőképe és kiaknázható lehetőségei Dr. Soós Ágnes, Dr. Perjés Ábel, Megyeriné Szabó Anita, Dr. Laki Judit
Meghívó – XVI. IME Vezetői eszköztár – Kontrolling konferencia IME Szerkesztőség
Az infekciókontroll rendszerének sajátosságai az Egyesült Államokban Dr. Kovács Ákos
XII. IME Regionális Egészségügyi Konferencia (2017. február 23-24.) IME Szerkesztőség
Az V. IME Országos Infekciókontroll Konferenciáról jelentjük Boromisza Piroska
Nemzetközi Radiológiai Nap IME Szerkesztőség
A Zika járvány Prof. Dr. Nagy Károly, Dr. Szilágyi Emese
Fény az alagút végén: előrelépés a vastagbélszűrésben – Beszélgetés Dr. Bodoky György professzorral és Dr. Kovács Attila helyettes országos tisztifőorvossal Boromisza Piroska
XVI. IME Vezetői eszköztár – Kontrolling Konferencia (2017. december 8.) IME Szerkesztőség
Web alapú dinamikus adatrögzítés az emlőrák diagnosztikában Dr. habil. Dank Magdolna, Somlai Krisztián, Dr. Torgyik Pál, Pfeiffer Csaba, Sulcz Roland, Dr. Tőkés Tímea, Dr. Szentmártoni Gyöngyvér, Kulka Janina, Riedl Erika, Imreh Domonkos, Szijártó Attila, Sinkó Dániel, Kovács Attila
Humán papilloma vírus: nőgyógyászati aktualitások (szűrés, diagnosztika, megelőzés) Dr. Melczer Zsolt
Nemzetközi Radiológiai Nap c. cikk folytatása a 24. oldalról IME Szerkesztőség
Innovatív terápia innovatív finanszírozással: alpharadin a metasztatikus prosztatarák kezelésében Prof. Dr. Nyirády Péter, Dr. Géczi Lajos, Dr. Szűcs Miklós, Dr. Riesz Péter
Nosocomiális fertőzések, elsősorban a nosocomiális pneumóniák a napi kórházi gyakorlatban, különös tekintettel a multidrog rezisztens kórokozókra Balikó Zoltán, Péterfi Zoltán
Nemzetközi Radiológiai Nap c. cikk folytatása a 42. oldalról IME Szerkesztőség
Adat és érzés: miként jelenik – jelenhet meg együtt a hazai egészségügyben Dóczi Barnabás
Szerző Intézmény
Balikó Zoltán PTE ÁOK Klinikai Központ I.sz. Belgyógyászati Klinika Pulmonológia
Péterfi Zoltán PTE ÁOK Klinikai Központ I.sz. Belgyógyászati Klinika, Infektológia

[1] Molnár Kornélia: Nosocomiális fertőzések megelőzése. Infekciókontroll, Medicina kiadó, 2011.
[2] Melsen WG, Rovers MM, Groenwold RH et al.: Attributable mortality of ventilator-associated pneumonia: a meta-analysis of individual patient data from randomized prevention studies, The Lancet Infect Dis, 2013, 13: 665-671.
[3] Kollef MH, Hamilton CW, Ernst FR: Economic impact of ventilator-associated pneumonia in a large matched cohort, Infect Control Hosp Epidemiol, 2012, 33: 250-256.
[4] Sopena N, Sabria M: Neunos Study Group Multicenter study of hospital-acquired pneumonia in non-ICU patients, CHEST, 2005, 127: 213-219.
[5] Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al.: Management of Adult With Hospital-Aqcuired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society, Clinical Infectious Diseases Advance Access published, July 14, 2016.
[6] Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-Associated and Healthcare-Associated Pneumonia, Am J Respir Crit Care Med, 2005, 171:388-416.
[7] Pugin J, Auckenthaler R, Mili N et al.: Diagnosis of ventilator-associated pneumonia by bacteriologic analysis of bronchoscopic and nonbronchoscopic “blind” bronchoalveolar lavage fluid, Am Rev Respir Dis, 1991, 143:1121-1129.
[8] Luna CM, Sarquis S, Niederman MS et al. Is a strategy based on routine endotracheal cultures the best way to prescribe antibiotics in ventilator-associated pneumonia? CHEST, 2013, 144: 63-71.
[9] Weber DJ, Rutala WA, Sickbert–Bennet EE et al.: Microbiology of ventilator-associated pneumonia compared with that of hospital-acquired pneumonia, Infect Control Hosp Epidemiol, 2007, 28: 825-831.
[10] Schuetz P, Briel M, Christ-Crain M et al.: Procalcitonin to guide initiation and duration of antibiotic treatment in acute respiratory infections: an individual patient data meta-analysis, Clin Infect Dis, 2012, 55: 651-662.
[11] Kurucz A, Hajdu Á, Milassin M, Nagy E, Ludwig E, Fried K, Lestár B: Módszertani levél a Clostridium difficile diagnosztikájáról, terápiájáról és megelőzéséről, OEK 2016, http://www.oek.hu/oek.web
[12] Vigvári S, Nemes Z, Vincze Á, et al.: Faecal microbiota transplantation in Clostridium difficile infections, Infect Dis (Lond), 2015, 47:114-6.
[13] Kurucz A, Hajdu Á, Nyolczas Sz, Zemanovics G, Paty M: Módszertani levél a multirezisztens kórokozók által okozott fertőzések megelőzéséről, OEK, 2016, http://www.oek.hu/oek.web
[14] Böröcz K: Módszertani levél a Methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) fertőzések megelőzésére, Epinfo, 2001, 8(5)
[15] Cheng VCC, Tai JWM, Chau PH, Chen JHK, Yan MK, et al.: Minimal Intervention for Controlling Nosocomial Transmission of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus in Resource Limited Setting with High Endemicity, 2014, PLoS ONE 9(6): e100493. doi: 10.1371/journal.pone.0100493