Egészségügyi Szolgáltatások értékalapú vásárlása: ösztönző eszközök

Cikk címe: Egészségügyi Szolgáltatások értékalapú vásárlása: ösztönző eszközök

Szerzők: Dr. Gulácsi László, Brandtmüller Ágnes, Thomas Custers, Niek S. Klazinga

Intézmények: Budapesti Közgazdaságtudományi és Államigazgatási Egyetem, Budapesti Corvinus Egyetem, Academish Medisch Centrum Universiteit van AmsterdamDepartment of Social Medicine

Évfolyam: III. évfolyam

Lapszám: 2004. /

Oldal: 25-33

Terjedelem: 9

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

Az orvosi tevékenység minőségi hiányosságai a humán és pénzügyi erőforrások pazarlásához vezetnek. A fenntartható finanszírozásban érdekelt egészségügyi szolgáltatás vásárlók figyelme így egyre inkább arra irányult, hogy hogyan lehet minőségi és költség szempontokat ötvözni a vásárlási döntés során. A cikk áttekinti az értékalapú vásárlás azon eszközeit – szerződéses megoldásokat és ösztönző technikákat – amelyek az egészségügyi szolgáltatók viselkedésének befolyásolásán keresztül azt a célt szolgálják, hogy a vásárló több értéket kapjon a pénzéért. A cikk röviden ismerteti az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság példáját.

Szerző Intézmény
Dr. Gulácsi László Budapesti Közgazdaságtudományi és Államigazgatási Egyetem
Brandtmüller Ágnes Budapesti Corvinus Egyetem
Thomas Custers Academish Medisch Centrum Universiteit van AmsterdamDepartment of Social Medicine
Niek S. Klazinga Academish Medisch Centrum Universiteit van AmsterdamDepartment of Social Medicine

[1] Berwick, D. M., DeParle, N., Eddy, D. M.: Paying for Performance: Medicare should lead. Health Affairs. 2003, Vol 22, No. 6. 8-10.
[2] Gulácsi L.: Minőségfejlesztés az egészségügyben, Medicina, Budapest, 2001.
[3] Boncz I., Horváth B., (szerk.): Az egészségügyi menedzsment és gazdaságtan alapvonalai főiskolai jegyzet. 2001, PTE EFK, Pécs.
[4] Belicza É., Takács E., Boncz I.: Development of an indicator system for evaluating the quality of health care services. [Indikátorrendszer kialakítása az egészségügyi szolgáltatások értékelésére] Orvosi Hetilap, 2004, 145(30): 1567-1572
[5] Maio, V., Goldfarb, N. I., Carter, Ch., Nash, D. B.: Value-based purchasing: A review of the literature. The Commonwealth Fund. 2003 www.cmwf.org/programs/quality/maio valuebased 636.pdf, letöltve 2004 március.
[6] McLoughlin, V., Leatherman, S.: Quality or financing: what drives design of the health care system? Qual Saf Health Care 2003, 12: 136-142.
[7] Carde, C. Lee, Deborah, L. Rogal, Kerry, B. Kemp: Purchasing Pathfinders: On their way, but still Wrestling with the realities of containing costs and promoting quality. Executive Summary. Alpha Center. 1999.
[8] Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR): The Theory and Reality of Value Based Purchasing: Lessons from the pioneers. AHCPR 98-0004. http://www.ahrq.gov/qual/meyerrpt.htm
[9] Institute of Medicine, Crossing the Quality Chasm: A New health system for the Twenty-first Century (Washington: The National Academies Press, 2001)
[10] Schoenbaum, S. C., Audet, A. J., Davis, K.: Obtaining greater value grom health care: The roles of the U.S. Government. Health Affairs. 2003, Vol. 22, No. 6. 183- 190.
[11] Epstein, A. M., Lee, T. H., Hamel, M. B.: Paying physicians for high-quality care. N Eng J Med 2004, 350; 4 Jan 22, 406-410.
[12] Ladenheim, K., Lewis, E., Smith Ritter, C.: State purchasing for health care quality. Quality and Accountability system in four states. 2000, National Conference of State Legislators. http://www.ncsl.org/programs/health/forum/quality/Quality.htm#downtop, letöltve: 2004. március
[13] MEDPAC: Using incentives to improve the quality of care in Medicare. In.: Report to the Congress: Variation and Innovation in Medicare. Chapter 7. 2003.
[14] Fraser, I., McNamara, P., Lehman, G. O. et al.: The pursuit of quality by business coalitions: A national survey. Health Affairs. 1999. Vol 18, No. 6. 158-165.
[15] Goldfarb, N. I., Maio, V., Carter, C. T. et al. : How does quality enter into health care purchasing decisions? The Commonwealth Fund. Issue Brief #635 May 2003.
[16] Scanlon, D. P., Chernew, M., Doty, H. E.: Evaluating the impact of value-based purchasing: A guide for purchasers. AHRQ Publication No. 02-0029. May 2002. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/about/codes/valuebased/
[17] Milbank Memorial Fund: Value purchasers in Health care (seven case studies). 2001. http://www.milbank.org/index.html, letöltve 2004. március
[18] Bailit, M., Kokenyesi, C., Bailit Health Purchasing, LLC: Financial Performance Incentives for Quality: The state of the art. Executive brief. National Health Care Purchasing Institute.2002, http://www.bailit-health.com/articles/NHCPI-brief1.pdf
[19] Midwest Business Group on Health: Reducing the costs of poor – quality health care through responsible purchasing leadership. 2002. http://www.mbgh.org/costquality.html
[20] Bailit, M.: Rewarding Performance and fostering quality improvement. 2000. State Medicaid/CHIP Purchasing Institute. http://www.chcs.org/InformedPurchasing/bailitnovember2000.ppt
[21] Bailit Health Purchasing, LLC: Ensuring Quality Providers: A purchaser’s toolkit for using incentives. National Health Care Purchasing Institute. May, 2002. http://www.nhcpi.net/rewardingresults/pdf/providerstoolkit.pdf
[22] Beaulieu, N. D.: Quality information and consumer health plan choice. Journal of Health Economics 2002, 21, No. 1. 43-63.
[23] Rosenthal, M. B., Fernandopulle, R., Ryu Song, H., Landon, B.: Paying for quality: providers’ incentives for quality improvement. Health Affairs. 2004. Vol 23, Number 2. 127-141.
[24] Smith, P.C., York, N.: Quality incentives:The Case of U.K. General Practitioners. Health Affairs. 2004. Vol 23, No. 3. 112-118.
[25] British Medical Association, General Practice Committee: The new GMS contract explained. Focus on … Quality Payments. http://www.visualproductions.co.uk/new%20contract/ focus%20quality%20payments.htm, letöltve 2004. október
[26] Department of Health (3): Investing in general Practice. The New General Medical Services Contract. Annex A: Quality indicators – Summary of points http://www.dh.gov.uk/assetRoot/04/07/86/59/04078659.pdf, letöltve: 2004 október