Az akut stroke előfordulása és betegségterhe hazánkban, OEP adatok alapján

Absztrakt:

Tanulmányunkban a hazai akut stroke kórházi ellátás incidenciáját, a betegek túlélését és egészségbiztosítási költségeit vizsgáltuk. Elemzésünkben az OEP adatbázisából leválogattuk a 2003 májusában stroke (BNO-10: I60-I64) fődiagnózissal kórházi felvételre került „új” betegeket. A betegek aktív és krónikus kórházi elszámolásait összesítettük az eseményt megelőző 12, illetve az azt követő első és második 12 hónapban. A stroke incidenciája, a hospitalizáció alapján a 65 évnél idősebb férfiaknál 2112, míg a nőknél 1582, a 45-64 éveseknél ez 623 vs. 366 fő 100 ezer lakosra. A megbetegedést követően a nők túlélése kedvezőbb, mint a férfiaké: a 65 évnél idősebbek esetén 71,47% vs. 69,24%, a 45-64 éveseknél pedig 88,18% vs. 83,16% az első év végén. A stroke halálozás kockázata az átlag populáció halálozásához viszonyítva az első évben 5,17–4,70-szeres. Jelentős a nemek közötti különbség, az aktív korú (2564 év) férfiaknál a halálozás kétszerese az azonos korú nőkhöz viszonyítva. A stroke betegségterhe, betegenként, az aktív ellátásban az első 12 hónapban (férfiak vs. nők) 65+ év: 254,6 vs. 205,8, 45-64 év: 341,4 vs. 280,5, 25-44 év: 370,1 vs. 306,1 ezer Ft, míg a krónikus ellátásban a fentiekhez hasonlóan: 23,3 vs. 31,3, 28,9 vs. 22,2, 22,8 vs. 22,5 ezer Ft. A 13-24. hónap aktív ellátási költsége 24-51 ezer, míg a krónikus ellátási költsége 6-12 ezer Ft között volt a különböző korcsoportokban.

Abstract:

In our publication we assessed the social insurance costs, incidence and survival of hospital treatments for acute stroke in Hungary between 2003 and 2005. We extracted the data of ‘new’ stroke patients (ICD-10: I60- I64 diagnosis) hospitalized in May 2003 from the database of the National Health Insurance Fund Administration. We analyzed active and chronic hospital treatment costs of these patients in the period of 12 months before the stroke and in the following first and second 12 months. The incidence of stroke in the age group 65 and over in men was 2112, in women 1582, in the age group 45-64 they were 623 and 366 per 100 thousand inhabitant respectively, based on hospitalization. Women’s survival is more favorable than men’s after the event: in 65 and over 71.47% vs. 69.24%, in 45-64 88.18% vs. 83.16% at the end of the first year. The risk of death in the first year after stroke, compared to the standard population, is 5.17-2.70-fold higher. There are remarkable differences by gender, men’s mortality in the working age groups (25-44, 45-64) is twice as high as that women’s in the same age. In the first 12 months the burden of disease was in the active care (male vs. female) 65+: 254.6 vs. 205.8, 45-64: 341.4 vs. 280.5, 25- 44: 370.1 vs. 306.1 thousand HUF, and in the chronic care it was 23.3 vs. 31.3, 28.9 vs. 22.2, 22.8 vs. 22.5 thousand HUF respectively. The burden of disease in the 13- 24 months was 24-51 thousand HUF in active and 6-12 thousand HUF in the chronic care.