Magyarországi eredmények az endoszkópos ultrahang vizsgálóeljárás oktatásában, szakmai elismerésének növelésében, elterjesztésében

Absztrakt:

A modern képalkotó diagnosztika speciális területe az emésztőszervi endoszkópia, ezen belül az endoszkópos ultrahang. A 80-as években kifejlesztett módszer az utóbbi 20 évben terjedt el és bővült a jelenleg elérhető digitálisan fejlesztett és tovább miniatürizált nagy tudású eszközök használatával. A vizsgálatok lehetőséget adnak a hagyományos radiológiai, computer tomográfiai, MRI és a hasfalon keresztül végzett ultrahang, tehát külső képalkotókhoz képest az emésztő rendszer lumennel rendelkező szakaszainak belső, és extraluminális vizsgálatára. A módszer hazai széleskörű elterjedésének érdekében a Magyar Gastroenterologiai Társaság Endoscopos Ultrahang (EUH) szekció vezetősége célul tűzte ki a módszer oktatása céljából, licencvizsga köteles szubdiszciplina kialakítását. Ennek érdekében oktató centrumok és a Szent-Györgyi Albert Tudomány egyetem részvételével beterjesztett szakmai protokollok alapján a munkacsoport felterjesztette az endoszkópos ultrahang vizsgálatok végzéséhez szükséges oktató programot, amelyet az illetékes szakigazgatási szervek elfogadtak. A módszer interdiszciplináris jellegének és hatékonyságának bemutatására ismertetem a legújabb eljárásokat.

Abstract:

Endoscopic ultrasonography became part of clinical practice at the beginning of the 80s and in the past 20 years endoscopic ultrasound has undergone evolution from an experimental to a diagnostic instrument and is now established as a therapeutic tool for endoscopists.
Endoscopic ultrasonography (EUS) investigates the inner side of the digestive tract and the adjacent structures, associating the endoscopic image to the ultra – sonographic vision made by a miniaturized ultrasono – graph. Endosonography is an imaging technique based on the unification of ultrasonography and endoscopy. It allows the imaging of the tissues deep into the wall of gastrointestinal tract. EUS is the most accurate loco – regional staging tool for gastrointestinal malignancies although it cannot accurately distinguish benign from malignant changes in the primary lesion or lymph node on imaging alone. The problem of low number of EUS centres in Hungary did not allow EUS training for – gastroenterologist and resulted difficult situation to follow European guidelines.
In 2013 The Endoscopic Ultrasound Section of the Hungarian Gastroenterology Society decided to create a well founded system of EUS training is several centres, based on EUS guidelines. The published guidelines aimed to obtain a certified licence exam. Regarding to recent results, official licence exams had been established by governmental panels. Similarly to education, the efforts to assure covering financially EUS are under negotiation.