A lixiszenatid, egy új GLP1 receptor agonista költség-hatékonysági elemzése a diabétesz kezelésében

Absztrakt:

Az elemzésünk tárgyát képező lixiszenatid egy szelektív glükagon-szerű peptid (GLP-1) receptor agonista, melyből jelenleg, még két támogatott készítmény van forgalomban hazánkban, az exenatid és a liraglutid. Az
exenatiddal rendelkezésre állt közvetlen összehasonlító non-inferioritás vizsgálat metformin kiegészítő kezeléseként alkalmazva a készítményeket. A vizsgálat eredményei alapján a lixiszenatid nem volt rosszabb a HbA1c szint csökkentésében az exenatid kezeléssel szemben. Az egészség-gazdaságtani elemzés során költség-minimalizációs elemzést alkalmaztunk. Eredményeink alapján a napi terápiás költség a lixiszenatid esetében volt kedvezőbb, az exenatidhoz képest 48,05 Ft-tal volt alacsonyabb. A lixiszenatid finanszírozót érintő napi terápiás költsége is alacsonyabb. A lixiszenatid költséghatékony terápiának bizonyult az exenatidhoz képest, mivel ugyanazt a hatásosságot, alacsonyabb napi terápiás költség mellett biztosítja. Ennek megfelelően az éves kúra költsége is alacsonyabb. Ha a kezelt betegek a jelenleg elérhetők helyett az újonnan bevezetett készítményt kapnák, akkor az exenatid helyett történő alkalmazás esetén az egy év alatti megtakarítás a finanszírozó szempontjából akár 12 268 Ft is lehet betegenként.

Abstract:

Lixisenatide is a selective glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist, of which group two other olecules are marketed in Hungary already, the exenatide and the liraglutide. In case of exenatide phase III non-inferiority study was available comparing lixisenatide to exenatide as add on to metformin therapy. In the clinical study lixisenatide once daily demonstrated non-inferiority in HbA1c reduction versus exenatide twice daily. In our health economic assessment a costminimization approach was chosen. Lixisenatide resulted in 48.05 HUF lower daily therapeutic cost compared to exenatide. Consequently the daily cost for payers was also lower in case of lixisenatide.
Lixisenatide demonstrated cost-effectiveness compared to exenatide as provides the same clinical benefit at a lower price. Consequently the yearly treatment cost is favor to lixisenatide too, if new patients were initiated with lixisenatide instead of exenatide, the potential savings of the payer might reach 12 268 HUF per year per patient.