Kódolás és finanszírozási adatszolgáltatás kiszervezéssel

Absztrakt:

A kódolás nem tartozik a kórházak alaptevékenységéhez, ezért hatékonyan valósítható meg kiszervezéssel. A cikk három fokozatát mutatja be a kódolás kiszervezésének. Az első fokozatban a kódolás funkcióját nem, csupán a kódolás rendszeres havi auditját szervezi ki a kórház. A második fokozatban nem csupán a kódolás ellenőrzését, hanem az egyes kórházi esetek kikódolását is kiszervezi az intézmény. A külső szállító itt még a kórház épületeibe telepíti alkalmazottait. Végül a harmadik esetben a kiszervezett tevékenység nem csupán szervezeti, hanem fizikai értelemben is kikerül a kórházból, és a szolgáltató cég központjában végzik.

Abstract:

Since coding (registration of patients’ treatment data to the National Health Insurance Fund) is not among the „core business” of hospitals, to outsource it is a feasible and efficient way to accomplish this function. The authors suggest that with the launch of the for-profit Health Insurance Funds the importance of coding is increasing since the new Funds will introduce a much stricter audit and control system as it was previously under the OEP (National Health Insurance Fund) era. The coding firms could be able to fulfil this activity with up-to-date professionalism along with lower cost than the employees of the institutions. The accomplishment can be on-the-spot or with remote access.