Cirkadián ritmus, depresszió és testi betegségek

Cikk címe: Cirkadián ritmus, depresszió és testi betegségek

Szerzők: Dr. Purebl György

Intézmények: Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Pszichoszomatikus Központ

Évfolyam: VII. évfolyam

Lapszám: 2008. /

Oldal: 38-40

Terjedelem: 3

Rovat:

Alrovat:

Absztrakt:

Számos nagy népegészségügyi jelentőségű mentális és pszichiátriai betegség (inszomnia, depresszió, kettes típusú cukorbetegség, szívés érrendszeri betegségek) komorbiditása igen nagy, és azt is tudjuk, hogy ezek a betegségek számos közös rizikófaktorral rendelkeznek. Ezen betegségek kapcsolatának mechanizmusa még nem pontosan tisztázott: az egyik lényeges közös elem a megzavart cirkadián ritmus lehet, mely komplex pszichológiai és fiziológiai változásokat indít el – számos adat szerint ezek a változások a későbbiekben növelhetik az egészségügyi kockázatot. A depresszió és a megzavart cirkadián ritmus kapcsolata régóta ismert tény, de szélesebb körben használható terápiás vonatkozásai csak az utóbbi időben vannak elterjedőben. Ugyanakkor egyre több adat utal arra, hogy a megzavart cirkadián ritmus az elhízás és a kettes típusú cukorbetegség kialakulásában is szerepet játszhat. A megzavart cirkadián ritmus helyreállítása tehát jelentős prevenciós értékű beavatkozás lehet: csökkentheti mind a pszichés, mind a szomatikus egészségügyi kockázatot.

Abstract:

Several important public health concerns (insomnia, depression, type 2 diabetes, coronary artery disease) are characterised with high comorbidity and share common risk factors. The underlying mechanisms of these comorbidities are not fully elaborated: the disturbed circadian rhythm is hyphotetized as one possible background factor. Circadian rhythm disturbances could initiate several complex psycho-physiological processes and the health risk nature of these processes are recently emerged. The relationship between depression and circadian rhythm is well known, nevertheless the therapeutic utilization of these relationship is only recently highlighted. Furthermore, growing number of data supports that disturbed circadian rhythm has considerable impact on the risk of obesity and type 2 diabetes. Thus, the restoration of circadian rhythm could produce significant health benefit: it could reduce the risk of both physical and mental disorders.

VII. évfolyam

2008. / / Október


Cikk Szerző(k)
Beköszöntő Dr. Ari Lajos
A magyar egészségügy tiszta Amerika? Az OECD szerint pocsékol, de nem pazarol a magyar egészségügy Vitrai József
Prioritásképzés és a finanszírozási küszöb alkalmazásának kérdései Magyarország, 2008. Dr. Gulácsi László
Egészségbiztosítási rendszerek modellezése az egészségügy finanszírozásában Dr. Bacskai Miklós, Lang Zsolt
A Regionális Egészségügyi Tanácsok által készítendő kapacitástanulmányok metodikája – az egészségügyi szakellátó rendszerek bemutatása és javaslat a fejlesztési irányvonalakra Dr. Dózsa Csaba, Borcsek Barbara, Malbaski Nikoletta, Krenyácz Éva
Háziorvosi tételes betegforgalmi jelentések elemzése 2007. június – 2008. május Pál László, Kiss Zsolt, Falusi Zsófia, Dr. Kőrösi László
Reflexió Dr. Szummer Csaba „Egy-ügyû miniszterektől a nonzéró játszmákig” címû cikkére Dr. Ari Lajos
Új tudományos folyóirat a Debreceni Egyetemen IME Szerkesztőség
Trendek az inkontinencia ápolásában és gondozásban Salczerné Dr. Hok Mária
Cirkadián ritmus, depresszió és testi betegségek Dr. Purebl György
Az iskolás kor kihat a gyermekre? Az iskolaorvosi rendszernek is szembe kell-e néznie a bepisiléssel? Orvosi felmérés Dr. Gombos Éva
Paradigmaváltás a preventív egészségügyi befektetések gazdasági megítélésében – Hogyan mérjük egy védőoltás költséghatékonyságát? Dr. Nagy Bence, Prof. Dr. Kaló Zoltán
Az aszpirin (acetilszalicilsav) egészség-gazdaságtani elemzése atheroszklerotikus betegségek primer prevenciójában Herczeg Balázs, Dr. Gerencsér Zsolt, Rózsa Péter
Létrejöhet Európa első akkreditált gyermek alváscentruma Tamás Éva
A magyar egészségügy számára is elérhetővé válnak az információ-technológia alkalmazásából eredő előnyök A BT (British Telecom) Sajtótájékoztatója Dévényi Dömötör
Kutatás és fejlesztés egy gyártó szemszögéből Interjú Dévai Endrével Nagy András László
Szerző Intézmény
Dr. Purebl György Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Pszichoszomatikus Központ

[1] Murray, CJL, Lopez, AD: Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet, 1997, 349: 1498-1054.
[2] Lader M. Limitations of current medical treatments of depression: disturbed circadian rhythm as a possible therapeutic target. European psychopharmacology 2007, 17:743-755
[3] Turek FW. From circadian rhythms to clock genes in depression. International Clinical Psychopharmacology. 2007, 22 Suppl 2:S1-8
[4] Duman RS. Neurotrophic factors and regulation of mood: Role of diet, excercise and metabolism. Neurobiology of Aging 2005, 26S 88-93.
[5] Harris AHS, Cronkite R, Moos R. Physical activity, excercise coping and depression in a 10-year cohort study of depressed patients. J Affect Disord 2006, 93:79-85
[6] Rouillon F. Efficacy and tolerance profile of agomelatine and practical use in depressed patients. Int Clin Psychopharmacol 2006, 21 (suppl) 531-535
[7] Anderson RJ, Lustman PJ, Clouse RE, és mtsaik. Prevalence of depression in adults with diabetes: a systematic review. Diabetes, 2000; 49 (Suppl).
[8] Eaton-WW, Armenian-H, Gallo-J, és mtsaik. Depression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population-based study. Diabetes-Care. 1996 19(10): 1097-102
[9] Kohen-D; Burgess-AP; Catalan-J; Lant-A. The role of anxiety and depression in quality of life and symptom reporting in people with diabetes mellitus. Qual-Life- Res. 1998 7(3): 197-204
[10] Eledrisi MS, Alshanti MS, Shah MF, és mtsaik. Overview of the diagnosis and management of diabetic ketoacidosis. Am J Med Sci 2006; 331(5): 243-251
[11] Jacobson AM, Weinger K. Treating Depression in Diabetic Patients: Is There an Alternative to Medications? Ann Int Med 1998 29(8): 656-657
[12] Chrousos GP. The role of stress and the hypohtalamicpitutary- andrenal axis in the pathogenesis of the metabolic syndrome: neuro-edocrine and target tissue-related causes. Int J Obes Relat Metab Disord 2000, 24S:50-5
[13] Spiegel K, Tasali E, Penev PD, van Cauter E. Brief communication: sleep curtailment in healthy young men is associated with decreased leptin levels, elevated leptin levels and increased hunger and appetite. Ann Ingtern Med 2004, 141:846-850
[14] Spiegel K, Leproult R, van Cauter E. Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function. Lancet 1999, 354: 1435-1439
[15] Meisinger C, Heier M, Loewel H, and the MONICA/KORA Cohort Study. Sleep disturbance as a predictor of type 2 diabetes mellitus in men and women from the general population. Diabetologia 2005, 48:235-241
[16] Spiegel K, Knutson K, Leproult R, Tasali E, van Cauter E. Sleep loss: a novel risk factor for insulin resistance and Type 2 diabetes. J App Pshysiology 2005, 99:2008-201