Háziorvosi tételes betegforgalmi jelentések elemzése 2007. június – 2008. május

Absztrakt:

A jogszabályi rendelkezéseknek megfelelően a tételes betegforgalmi jelentések küldése 2006. szeptembere óta kötelező valamennyi háziorvosi szolgáltató részéről a finanszírozó irányába. A jelentések bevezetése többlet terhet rótt ugyan az egyes szolgálatokra, de mára elmondható, hogy minden praxis eleget tesz jelentési kötelezettségének. A tanulmány célja, hogy átfogó képet mutasson a háziorvosi szolgálatok tevékenységéről, a megjelent biztosítottak egészségügyi állapotáról, a háziorvosok beutalási, vényfelírási, gyógyító és prevenciós tevékenységéről, gyakorlatáról a beküldött jelentések alapján. Jelen tanulmány a 2007. júniustól 2008. májusig tartó egy éves időszakot öleli fel. A vizsgált időszakban a háziorvosokhoz bejelentkezett biztosítottak száma átlagosan 9 745 000 fő volt, a havi megjelenési esetszám 3,6 és 5,4 millió körül ingadozott a szezonalitás, a vizitdíj és egyéb tényezők függvényében. Az egyes esetekben a magasvérnyomás betegséget diagnosztizálták a leggyakrabban és átlagosan az esetek 17,5%-ban történt továbbküldési esemény is. Szűrések tekintetében elmondható, hogy alacsony a szűrést végző háziorvosok aránya (23,68%), bár lehetséges, hogy ennél több szűrés is történik, csak valamilyen oknál fogva nem jelentik az OEP felé. A háziorvosi szolgálatok havonta 10 000 000 gyógyszervényt írnak a betegeknek, jellemzően szív és érrendszeri betegségek, cukorbetegség vagy fájdalom esetén. Az elemzés tartalmát tekintve kiindulópontnak tekinthető a háziorvosi szolgálatok tevékenységének, magasabb ellátási szintekkel való kapcsolódásának vizsgálatához, a lakosság egészségügyi helyzetének megismeréséhez.

Abstract:

According to the legal regulations (in force since September 2006) every GP is obliged to send a detailed report of each single patient visit. This happens regularly every month, the reports are sent to the National Health Insurance Fund (NHIF). Though the reporting is an additional work-load of the family doctors, today all of them fulfil this obligation with no exception. On the basis of the reports the study aims to give a complete picture of the GP’s activities, covering also topics such as: rate of referrals, rate of prescriptions, prevention and other professional activities, health status of the patients etc. The study covers the time period between June 2007 and May 2008. Within this period there were around 9.745 million patients registered in the GPs’ districts. There were about 3,6-5,4 million patient visits each month, depending on the seasons, the co-payment and other aspects. The most frequent diagnosis was hypertension. In 17,5% of the cases the patient has been referred to another health care provider. Unfortunately the screening activity of the doctors has been very little (only about 23,68% of the doctors do screen their patients), though this rate could be in reality higher but not reported to the NHIF. The GPs give around 10 million prescriptions each month, mostly for cardiovascular diseases, diabetes or pain. The study can be a good starting point for any other analysis of the GPs’ activities, the cooperation with other health care providers and the health status of the population.